如何判斷是否需抽牙神經?-牙科

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何時去評估是否抽神經?


醫師您好:我兒子上禮拜因牙痛看牙醫師,他說先放藥,觀察一個禮拜後再決定單純補蛀牙或抽神經,今天去看,他本來說已經需要抽神經,否則整顆牙會蛀壞報銷,但我們聽說過不要輕易抽,所以今天還是只補牙。
請問我們如果想尋求其他醫師意見,以確定是否真要抽神經,是儘快去看,還是等下次孩子說牙齒痛再去就好?
謝謝您!



阿草,50~59歲男性,詢問日期:2021/07/31

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若X光片有出現很明顯的病灶證明已經牙髓壞死或是不可回復之牙髓炎,建議還是抽掉神經為佳。
若有疑慮,可再多看2-3位醫師,尋求第二意見。
乳牙的神經與恆牙神經是兩套,所以抽乳牙的神經不影響恆牙的神經。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。



回覆日期:2021/07/31

彙整補充說明


判斷是否需要抽牙神經,通常需要考量多個因素,包括牙齒的疼痛程度、X光檢查的結果、牙髓的狀態以及牙齒的整體健康情況。
根據您所描述的情況,您的兒子在牙痛後看了牙醫,醫生建議先放藥觀察,這是常見的初步處理方式,因為有時候牙齒的疼痛可能是由於暫時性的炎症或感染引起的,而不一定需要立即進行抽神經的治療。

如果醫生在後續檢查中認為需要抽神經,這通常是因為牙髓已經出現了不可逆的損傷或感染。
牙髓炎的症狀包括持續的劇烈疼痛、對熱或冷的敏感度增加,甚至在沒有外部刺激的情況下也會感到疼痛。
如果X光片顯示出牙髓壞死或有明顯的病灶,這也是需要考慮抽神經的指標。

在您考慮是否要尋求第二意見時,建議儘快去看其他牙醫。
因為牙齒的健康狀況可能會隨著時間而變化,延遲治療可能會導致情況惡化,甚至可能需要更複雜的治療。
因此,若有疑慮,及早尋求專業意見是明智的選擇。

另外,您提到的「不要輕易抽神經」的觀念是正確的,因為抽神經後牙齒會失去活性,並且可能需要後續的牙冠修復來保護牙齒結構。
這也是為什麼在決定是否抽神經之前,醫生會仔細評估牙齒的狀況。

如果您選擇尋求第二意見,建議您可以帶上之前的X光片和醫生的診斷報告,這樣可以幫助新的醫生更快地了解情況並給出建議。
不同的醫生可能會有不同的看法,這也是為什麼多看幾位醫生是有必要的。

總結來說,判斷是否需要抽牙神經的關鍵在於牙齒的疼痛程度、X光檢查的結果以及牙髓的健康狀況。
如果有持續的疼痛或X光顯示有問題,則應考慮抽神經的必要性。
若有疑慮,建議儘快尋求第二意見,以確保做出正確的治療決策。
希望您的兒子能早日康復!

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您好:若對單一醫師的診斷有疑慮,確實可以諮詢第二意見。建議可掛口腔診斷科或牙髓病科較符合您的需求。

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