角膜破皮？
上次因為角膜破皮去看醫生，看完之後有給藥水跟藥膏，但是晚上睡覺的時候突然痛醒而且眼睛張不開，要怎麼臨時處置
匿名，10~19歲女性，詢問日期：2025/08/11
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：角膜破皮夜間痛醒，多因角膜乾燥或上皮再受拉扯。
先避免揉眼，可用人工淚液沖洗，減少異物感，再點醫師開立的藥水與藥膏，讓眼表保持濕潤。
若疼痛劇烈，可儘量閉眼休息，避免光線刺激。
也可冰敷減少疼痛。
隔日務必至眼科檢查，確認是否再度破皮或有感染。
祝您健康！
回覆日期：2025/08/11
彙整補充說明
角膜破皮是一種常見的眼部傷害，通常由於外部因素如指甲、異物或其他外力造成的角膜上皮損傷。
這種情況下，患者可能會經歷疼痛、異物感、流淚等症狀，尤其在夜間或早晨起床時，因為眼睛在睡眠期間缺乏潤滑，容易導致角膜與眼瞼黏附，當張開眼睛時可能會造成再度的拉扯和疼痛。
針對您提到的「夜間疼痛」問題，這通常是因為角膜乾燥或上皮再受拉扯所引起的。
以下是一些處理建議：
1. 使用人工淚液：在睡前和醒來時使用不含防腐劑的人工淚液，可以幫助保持眼睛的濕潤，減少乾燥引起的不適感。
這樣可以降低角膜與眼瞼的黏附機率，減少早晨起床時的疼痛。
2. 點藥水與藥膏：遵循醫生的指示，定期點用醫生開立的藥水和藥膏，這些藥物通常含有抗生素或消炎成分，有助於促進角膜的癒合，並減少感染的風險。
3. 避免揉眼：在感到不適時，避免用手揉眼，這樣會增加角膜的損傷風險。
4. 閉眼休息：如果疼痛劇烈，可以儘量閉眼休息，避免光線刺激，這樣可以減少不適感。
5. 冰敷：在疼痛的部位輕輕冰敷，可以幫助減少腫脹和疼痛感，但要注意不要直接將冰塊放在眼睛上，應用乾淨的布包裹冰塊後再進行冰敷。
6. 定期檢查：如疼痛持續或加劇，建議儘快回診眼科醫生，檢查是否有再度破皮或感染的情況。
醫生可能會根據您的狀況調整治療方案。
7. 夜間護理：考慮在睡前使用眼藥膏，這類藥膏通常較為粘稠，可以在夜間提供持久的潤滑效果，減少早晨起床時的疼痛。
8. 注意環境：保持居住環境的濕度，避免空氣過於乾燥，這樣可以減少眼睛的乾燥感。
最後，角膜的癒合時間因人而異，通常輕微的破皮在幾天內會有改善，但如果情況未見好轉，或是出現視力模糊、持續疼痛等症狀，務必及時就醫，以免延誤治療。
希望這些建議能幫助您緩解不適，早日康復！
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