髕骨骨折沒有開刀？
末學下樓梯不慎跌倒，造成髕骨直接撞擊地面，而橫向破裂，醫囑伸直固定，目前已經40天，以下疑問請教貴 醫師：
1. 目前無任何腫脹及不適，－持續的伸直固定，每15天照X光，了解癒合情況，請問能否可以自然不受力下彎曲，會不會影響髕骨癒合？
2. 怕將來復健時間拉長，目前有適合的動作可以練習嗎？
3. 我目前走路速度減慢沒用護具，儘可能伸直，跨步時做輕微小角度曲膝（不痛為原則），這個行為是否可以？
4. 綜合以上，固定40天後，應該說目前在不影響癒合，在不受力狀況，輕微的膝蓋彎曲程度是不是可以被允許。
感謝貴 醫師百忙中給予幫助，祝平安喜樂
tony chen，60~69歲男性，詢問日期：2025/08/13
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
殯骨骨折要完全癒合大約需要三個月之久
如果僅僅一個半月那是有初級的骨痂長出來而已
目前是可以輕微的彎曲
但是還是要留意
回覆日期：2025/08/13
資料來源：台灣e院 - 髕骨骨折沒有開刀
彙整補充說明
髕骨骨折的癒合過程通常需要約三個月的時間，這段期間內，患者需要遵循醫生的指示，進行適當的固定與復健。
根據您提供的情況，您已經固定了40天，並且在這段時間內沒有出現腫脹或不適，這是非常好的跡象，顯示您的骨折可能正在穩定癒合。
1. 關於膝蓋的彎曲：在固定40天後，您可以考慮輕微的膝蓋彎曲，但必須非常小心。
由於髕骨的癒合需要時間，過早或過度的彎曲可能會影響癒合進程。
建議您在不施加任何負重的情況下，輕微地彎曲膝蓋，並觀察是否有任何不適或疼痛。
如果感覺良好，可以逐漸增加彎曲的幅度，但仍需遵循醫生的建議。
2. 復健動作的建議：在這個階段，您可以進行一些輕微的關節活動，以促進血液循環和關節靈活性。
例如，您可以嘗試在坐著的情況下，輕輕地將膝蓋彎曲到舒適的角度，並保持幾秒鐘，再伸直。
這樣的動作可以幫助您保持關節的靈活性，並減少未來復健的困難。
3. 走路時的注意事項：您提到在走路時儘量保持膝蓋伸直，並在跨步時輕微曲膝，這是可以的，只要不感到疼痛。
這樣的行為可以幫助您逐漸適應走路的動作，並促進肌肉的使用。
建議您在走路時，盡量避免任何可能導致疼痛的動作，並注意自己的身體反應。
4. 輕微彎曲的允許：在固定40天後，輕微的膝蓋彎曲是可以被允許的，前提是這樣的動作不會對髕骨的癒合造成影響。
您可以在醫生的指導下，逐步增加彎曲的幅度，並定期進行X光檢查，以確保骨折的癒合情況良好。
總之，髕骨骨折的復健過程需要耐心與細心，建議您定期與主治醫師保持聯繫，並根據醫生的建議調整您的活動量和復健計劃。
隨著時間的推移，您的膝蓋功能會逐漸改善，並能夠恢復到正常的活動水平。
祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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