髕骨骨折術後膝關節復健疑慮-骨科

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髕骨骨折術後復健詢問?


醫生您好,我在7月初做了髕骨骨折手術,X光片看起來是中間裂一道縫,醫生說用固定鋼釘的方式即可,沒有鋼絲。
目前到現在已經過4個月,走路時膝蓋還是緊緊的,大概只能彎道90度。
醫生說多走路即可,但我擔心沒在現在進行彎曲復健對膝蓋以後彎曲有影響,因此想請教一些問題1.10月份左右我開始自行將腿往內壓增加彎曲程度,這樣的方式可行嗎? 過程膝蓋連接小腿的部分會有種撕裂感正常嗎?2.目前膝蓋看起來還是腫腫的,這個現象有甚麼方法改善,這樣是合理的嗎? (擔心是過度彎曲導致膝蓋還在腫所以這兩個禮拜都不太敢太彎,正常走路而已)3.大概甚麼時候可以看復健科呢? 去看復健科比較好還是依照自己的復原程度自行練習彎曲就好了?4.目前小腿還是無法有力抬起是正常的嗎?謝謝醫師回復


YEN,20~29歲女性,詢問日期:2019/11/05

施國正 醫師回覆-骨科


目前就可以去看復健科做一些復健的動作的骨頭癒合過程中關節或肢體腫脹是正常的還是要慢慢練習走路

回覆日期:2019/11/05

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題,針對髕骨骨折術後的復健疑慮,我將逐一回答您的問題並提供一些相關的醫學知識。

1. 自行增加彎曲程度的可行性:在術後的復健過程中,適度的彎曲運動是非常重要的,因為這有助於恢復膝關節的活動範圍。
然而,若您在自行進行腿部內壓以增加彎曲時感到撕裂感,這可能是因為膝關節周圍的肌肉和韌帶尚未完全適應這種動作。
建議您在進行任何自我復健動作前,最好先諮詢您的主治醫師或復健師,確保這些動作不會對膝關節造成額外的傷害。

2. 膝蓋腫脹的改善方法:術後膝關節腫脹是常見的現象,這通常是因為手術後的炎症反應或是關節內的液體積聚。
為了減少腫脹,您可以考慮以下幾個方法:
- 冰敷:在膝蓋上敷冰袋,每次15-20分鐘,每隔幾小時進行一次,這有助於減少腫脹和疼痛。

- 抬高腿部:在休息時,將腿部抬高,這可以幫助減少血液回流到膝關節,從而減少腫脹。

- 適度活動:雖然您擔心過度彎曲會導致腫脹,但適度的活動有助於促進血液循環,減少腫脹。
建議您可以在復健師的指導下進行適當的運動。

3. 何時看復健科:一般來說,術後4週至6週是開始進行復健的關鍵時期。
如果您在這段時間內感到膝關節活動受限或有持續的疼痛,建議儘早就醫,尋求復健科的專業意見。
復健科的專業人員可以為您設計個性化的復健計劃,幫助您更有效地恢復膝關節的功能。

4. 小腿無法有力抬起的情況:術後小腿無法有力抬起是常見的情況,這可能是因為膝關節周圍的肌肉力量尚未恢復。
隨著復健的進行,肌肉力量會逐漸增強。
建議您在復健師的指導下進行針對性的肌肉強化訓練,這將有助於改善小腿的力量和穩定性。

總結來說,髕骨骨折術後的復健過程需要耐心和恆心,適度的運動和專業的指導是關鍵。
若有任何不適或疑慮,請隨時與您的醫療團隊聯繫,確保您的復健過程安全且有效。
祝您早日康復!

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