髖骨骨折術後復健步驟及注意事項-骨科

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髕骨骨折術後復健問題?


媽媽77歲, 因跌倒髕骨斷成4截 ,手術至今7周 , 昨天回診將石膏拆除換穿膝支架, 膝支架度數為60度, 之後醫生請假一段時間 ,我忘了問他復健細節,所以來此請教.我想詢問1床上直抬腿復健是否要穿膝支架進行? 因膝支架比石膏重, 抬腿變得比以前費力.2 目前是坐在床沿練習彎曲膝蓋, 是否一樣要穿戴膝支架再練習?3進行復健前我先幫媽媽熱敷膝蓋兩側和後面,彎曲膝蓋和床上直抬腿完成後再改成冰敷膝蓋,這樣做對嗎?謝謝醫生


林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2022/09/01

李文宏 醫師回覆-骨科


您好:依您的描述,令堂的髕骨骨折是 粉碎性,又有骨鬆的問題,所以術後石膏固定較久,改成膝支架是主治醫師判斷可以開始做膝關節彎曲才使用,剛穿上支架時,由於大腿的肌肉已在石膏內休息一段時間,突然放開,可以部份彎曲,會覺得膝支架比石膏重,其實支架不會比石膏重。
膝支架可以調整角度,不妨礙彎曲,應該要穿支架練習彎曲膝蓋。
受傷已超過一個月,原則上熱敷就可以,復健細節請回診時向主治醫師請教。
祝您平安!令堂早日康復!彰化醫院 骨科 李文宏

回覆日期:2022/09/01

彙整補充說明


髖骨骨折術後的復健是非常重要的,尤其對於年長者來說,正確的復健能幫助恢復功能、減少後遺症並提高生活品質。
根據您提到的情況,您的媽媽在手術後已經七周,並且剛剛拆除石膏換上膝支架,這是復健過程中的一個重要步驟。
以下是針對您的問題的詳細回答及建議:
1. 床上直抬腿復健是否要穿膝支架進行?

在進行床上直抬腿的運動時,通常建議佩戴膝支架,這樣可以提供必要的支撐,避免膝關節過度活動而造成不必要的傷害。
雖然膝支架可能會讓抬腿變得更費力,但這是為了保護膝關節,避免在復健過程中出現不穩定或疼痛的情況。
建議您可以在醫生的指導下,逐步增加抬腿的次數和時間,並注意媽媽的感受。

2. 坐在床沿練習彎曲膝蓋是否需要穿戴膝支架?

在坐著練習彎曲膝蓋時,建議同樣佩戴膝支架。
這樣可以幫助穩定膝關節,減少在運動過程中可能出現的疼痛或不適。
彎曲膝蓋的運動是非常重要的,因為它有助於恢復膝關節的活動範圍,促進血液循環,並防止肌肉萎縮。

3. 熱敷和冰敷的順序是否正確?

您的做法是正確的。
在進行復健前,先進行熱敷可以幫助放鬆肌肉,促進血液循環,這樣在進行彎曲膝蓋和直抬腿的運動時,會感覺更舒適。
完成運動後再進行冰敷,可以減少運動後的腫脹和疼痛,這是一個良好的恢復策略。

除了以上的問題,還有一些其他的復健建議和注意事項:
- 定期回診:定期回診非常重要,醫生會根據膝關節的恢復情況調整復健計畫,並檢查膝支架的適合度。

- 注意疼痛信號:在進行任何復健運動時,媽媽如果感到劇烈疼痛,應立即停止並告知醫護人員。
適度的運動是有益的,但過度的運動可能會造成反效果。

- 逐步增加運動量:隨著膝關節的恢復,您可以逐步增加運動的強度和時間,但要遵循醫生的建議,避免過度負荷。

- 營養攝取:確保媽媽的飲食中含有足夠的鈣質和維他命D,以促進骨骼的癒合和健康。

總之,髖骨骨折術後的復健需要耐心和細心,遵循醫生的指導,並根據媽媽的實際情況調整復健計畫,這樣才能達到最佳的恢復效果。
希望您的媽媽能夠早日康復,恢復正常的生活!

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