內視鏡檢查：發現腺瘤型小息肉的後續處理和檢查頻率-肝膽腸胃科

內視鏡檢查？

林醫師您好:請問林醫師小妹之前因便便有血去檢查全段式大腸鏡,而檢查後發現有內痔腸道內其餘都正常!而我本身有便秘體質再加上長輩不曉得有沒有大腸癌病史,所以不放心事隔6年再掛診做全段內視鏡檢查!
而這次檢查深入到比較尾端發現一顆小息肉約0.5cm以內
發現馬上切除說這是腺瘤型的息肉.....一聽真的有點擔心!

請問林醫師第一次檢查沒異狀而第二次6年後就冒出一顆腺瘤型小息肉了...這是不是癌症前兆我身體開始出狀況了....
再請問林醫生發現息肉那我該多久再去檢查大腸鏡呢?
以上麻煩林醫師解答謝謝醫師

佳螢，30~39歲女性，詢問日期：2025/09/02

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

六年前大腸鏡檢無息肉，現在有一顆小於0.5公分腺瘤已切除。
不是高危險群，建議平日養成飲食好習慣-多攝取䊹維（蔬菜、水果）適當的水份及運動，養成每日排便好習慣。建議可三年到五年再追蹤大腸鏡。以上回覆。祝健康！

回覆日期：2025/09/02
資料來源：台灣e院 - 內視鏡檢查

彙整補充說明

您好！首先，針對您提到的腺瘤型小息肉的情況，我理解您的擔憂。
腺瘤型息肉是大腸息肉中較常見的一種，雖然大多數腺瘤型息肉是良性的，但有些腺瘤型息肉有潛在的癌變風險，特別是當它們的大小超過1公分或有其他病理特徵時。

根據您的描述，您在第一次檢查時並未發現異常，而在第二次檢查時發現了一顆約0.5公分的小腺瘤型息肉。
這種情況並不罕見，因為息肉的形成與多種因素有關，包括遺傳、飲食、生活習慣等。
腺瘤型息肉的出現不一定意味著您已經開始出現癌症的前兆，但確實需要進一步的監測。

針對您提到的檢查頻率，根據美國消化系統學會的建議，若您發現的腺瘤型息肉小於1公分且無其他高風險特徵，通常建議在3到5年後再進行一次大腸鏡檢查。
若息肉的大小或數量增加，或有其他病理特徵，則可能需要更頻繁的檢查。
由於您有便秘的體質以及家族病史，建議您與主治醫師討論，根據您的具體情況制定個性化的檢查計畫。

此外，您提到的便秘問題也值得注意，因為便秘可能會影響腸道健康，並且可能與息肉的形成有關。
建議您保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，適量運動，並保持充足的水分攝入，以幫助改善腸道的健康狀況。

最後，對於腺瘤型息肉的處理，若醫生已經切除該息肉，通常會進行病理檢查以確定其性質。
若結果顯示為低度異型性，則風險相對較低；若有高度異型性，則需要更密切的隨訪和可能的進一步處理。

總之，建議您定期進行大腸鏡檢查，並與您的醫生保持良好的溝通，了解您的健康狀況及必要的後續處理。
保持健康的生活方式，定期檢查，能夠有效降低腸癌的風險。
希望這些資訊能幫助您安心，祝您健康！