心臟血管專科：Tl-201氯化物注射後的心臟運動核磁共振成像結果分析-心臟血管專科

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Clinical history : r/o CAD Procedures : Following the intravenous injection of 2 mCi of Tl-201 chloride under stress condition caused by Dipyridamole 0.56mg/kg iv, stress SPECT imaging of the heart was performed 5 min later. Aminophylline 50 mg was also administered iv before imaging. After a period of 3-4 hrs, the patient returned to the lab and was then imaged in a similar fashion while at rest. Findings : 1. There is mild decreased perfusion to the anteroapical and apical inferolateral walls, which shows refilling in redistribution. Conclusions : 1. There is mild stress induced ischemia in the anteroapical and apical inferolateral walls, which is reversible after rest. 2. Please correlate with other clinical findings. Reporte

Sinus rhythm...normal P axis， V－rate 50－ 99 RSR' in V1 or V2， probably normal variant...small R' only ST elev， probable normal early repol pattern...ST elevation， age＜55 Reviewed
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宇，30~39歲男性，詢問日期：2025/09/11

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

報告顯示心肌有輕微缺氧的情況，請與醫師討論後續的治療。

回覆日期：2025/09/11
資料來源：台灣e院 - 報告內容諮詢

彙整補充說明

根據您提供的心臟運動核磁共振成像（SPECT）報告，這是一項針對冠狀動脈疾病（CAD）進行的檢查，使用了放射性同位素鉈-201（Tl-201）來評估心臟的血流灌注情況。
以下是對報告內容的分析與解釋。

首先，報告中提到在施加藥物壓力（使用Dipyridamole）後，進行了心臟的SPECT成像。
Dipyridamole是一種藥物，能夠擴張冠狀動脈，模擬運動時心臟的需求，從而幫助醫生評估心臟在壓力下的血流情況。
檢查後，患者在靜息狀態下再次進行成像，以比較壓力狀態與靜息狀態下的心臟血流。

報告的主要發現是，前心尖（anteroapical）和心尖外側下壁（apical inferolateral wall）在壓力狀態下出現輕微的血流減少，但在靜息狀態下則顯示出良好的再灌注（refilling），這表明這些區域的缺血是可逆的。
這種情況通常表示心臟在壓力下的血流供應不足，但在靜息時能夠恢復正常，這可能是由於冠狀動脈的輕微狹窄或功能性問題所致。

結論部分指出，患者在心臟壓力測試中出現輕微的缺血，這是可逆的，意味著在靜息狀態下心臟的血流供應能夠恢復正常。
這種情況通常不會立即危及生命，但仍然需要進一步的評估和監測，以確保沒有潛在的嚴重問題。

此外，報告中提到的心電圖（ECG）結果顯示，患者的心律正常，P波軸正常，心率在50到99之間，這些都是正常的變異範圍。
RSR'波形在V1或V2導聯中出現，可能是正常變異。
ST段輕微升高的情況，年齡小於55歲，可能是正常的早期復極模式，這些都表明心臟的電生理活動在正常範圍內。

總結來說，這份報告顯示您有輕微的心肌缺血，但在靜息狀態下能夠恢復正常，這通常是可逆的。
建議您與主治醫師進一步討論這些結果，並根據您的臨床情況制定適當的後續檢查或治療計劃。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和定期檢查，都是維持心臟健康的重要措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解檢查結果，並促進您的健康。