瓊斯骨折是否需要開刀？-骨科

瓊斯骨折一定要開刀嗎？？

醫師您好，我在9月30號腳不小心拐到造成左腳背瓊斯性骨折，醫生建議要開刀鎖螺絲，避免未來血管壞死風險，想請教您，瓊斯骨折一定要開刀嗎？不能只穿護具復健嗎？謝謝。

紅豆，40~49歲女性，詢問日期：2025/10/03

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
Jone's fracture 原則可以不必開刀, 但要用石膏副木固定, 且建議使用柺杖至少6週, 謝謝

回覆日期：2025/10/03
資料來源：台灣e院 - 瓊斯骨折一定要開刀嗎？

彙整補充說明

瓊斯骨折（Jones fracture）是指第五趾骨的骨折，通常發生在腳的外側，這類骨折因其位置和血供的特殊性，治療上需要特別謹慎。
根據您的描述，醫生建議開刀以鎖螺絲固定，這是因為瓊斯骨折的癒合率相對較低，尤其是在骨折部位的血液供應較差，這可能導致骨折不癒合或癒合不良，進而引發長期的疼痛或功能障礙。

在考慮是否需要手術時，主要有以下幾個因素：
1. 骨折的穩定性：如果骨折是穩定的，且沒有位移，通常可以考慮保守治療，如使用護具或石膏固定，並進行適當的復健。
然而，瓊斯骨折因其位置的特殊性，往往不容易穩定，且即使是輕微的活動也可能導致骨折位移。

2. 癒合的風險：瓊斯骨折的癒合率相對較低，特別是在保守治療的情況下，可能會導致骨折不癒合（非癒合），這會引發長期的疼痛和功能障礙。
手術固定可以提供更好的穩定性，促進癒合。

3. 患者的活動需求：如果您是一位活躍的人，或是需要經常走動或運動，手術可能是更好的選擇，因為這樣可以更快地恢復功能，減少未來的併發症。

4. 醫生的建議：醫生的專業評估非常重要，尤其是對於骨折的類型、位置及患者的整體健康狀況。
醫生會根據X光片和臨床檢查結果來決定最佳的治療方案。

如果您對手術有疑慮，建議可以尋求第二意見，找另一位專業的骨科醫師進行評估。
這樣可以幫助您更全面地了解自己的情況，並做出最適合的決定。

至於是否可以只穿護具復健，這取決於骨折的具體情況。
如果醫生認為您的骨折穩定且有良好的癒合潛力，則可以考慮保守治療。
然而，若醫生已經指出開刀的必要性，則建議您認真考慮手術的選擇，以避免未來可能出現的併發症。

最後，手術的時機也很重要，若決定手術，越早進行越好，這樣可以減少因骨折不癒合而帶來的長期問題。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活！