瓊斯骨折保守治療一個月後複查結果及手術治療建議-骨科

瓊斯骨折？

11／3 瓊斯骨折,保守治療,沒有打石膏,固定後拿拐杖,照片如下:
https:／／drive.google.com／file／d／1rg7jnA90yL8vhFyO7xQG0l8AOePB—8Up／view?usp=sharing

經過一個月後,沒有腫脹,也不太會痛,沒有負重,12／4複診後,醫生覺得沒有癒合,圖片如下:

https:／／drive.google.com／file／d／1dWjcpMwLG4ZhfKR0SEKztmYktnyOUfAp／view?usp=sharing

醫生推薦用體外震波治療加速癒合, 想請問醫生這個骨裂範圍與裂口寬度,如果採用手術治療是否會比自然癒合快康復呢?謝謝您

小珊，40~49歲女性，詢問日期：2025/12/10

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

用體外震波或許有效會促進骨頭的癒合
但要繼續觀察其效果

回覆日期：2025/12/10
資料來源：台灣e院 - 瓊斯骨折

彙整補充說明

瓊斯骨折（Jones fracture）是指第五趾骨的骨折，通常發生在足部的外側，因為這個部位的血供相對較差，癒合速度可能會受到影響。
根據您提供的情況，您在11月3日發生了瓊斯骨折，並進行了保守治療，經過一個月的固定與休息後，您在12月4日的複診中發現骨折並未癒合，這是相對常見的情況。

首先，對於瓊斯骨折的保守治療，通常包括固定、避免負重以及使用拐杖等措施。
這些措施的目的是減少骨折部位的壓力，促進癒合。
您提到經過一個月後沒有腫脹和疼痛，這是好的跡象，但骨折未癒合的情況仍需關注。

醫生建議使用體外震波治療（Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT）來加速癒合，這是一種非侵入性治療方法，透過震波刺激骨組織，促進血流和骨癒合。
研究顯示，這種治療對於某些骨折的癒合有正面效果，尤其是在血供不足的部位。

至於手術治療的考量，若骨折未癒合且存在骨折不穩定的情況，手術可能是一個選擇。
手術通常涉及將骨折部位進行內固定，這樣可以提供更穩定的環境，促進癒合。
手術後的康復時間通常會比保守治療快，因為骨折部位的穩定性提高，患者可以更早開始進行物理治療和負重訓練。

然而，手術的決定應該基於多個因素，包括骨折的具體情況、患者的年齡、活動水平以及對手術的接受程度等。
若骨折的裂口寬度較大或有移位的情況，手術可能會更有必要。

在考慮手術前，建議您與主治醫生詳細討論，了解手術的風險、預期效果以及術後的康復計畫。
若您選擇繼續保守治療，則應密切監測癒合情況，並遵循醫生的建議進行定期複診。

總結來說，瓊斯骨折的治療選擇包括保守治療和手術治療，具體選擇應根據骨折的癒合情況及個人需求來決定。
無論選擇哪種方式，及時的醫療諮詢和適當的康復計畫都是促進恢復的關鍵。
希望您能早日康復，恢復正常的生活活動。