黑色點點疑為大便，應否進一步檢查？-肝膽腸胃科

大便問題？

抱歉打擾醫師
是這樣的，11/9下午我去上廁所(小便)的時候，脫下褲子後發現內褲裡有一個黑色的點點，由於前幾次上廁所這個黑點都沒有出現，所以不知道那是甚麼
我拿了一張衛生紙，用衛生紙觸碰黑點，發現黑點是可以移動的，並不是分泌物
但是在衛生紙展開後，發現這個黑點一捏就散，感覺有點像大便
但是截至我當時小便的時候，那天我還沒有排便過，為什麼會有大便呢？而且顏色湊近看顏色是黑色的，讓我很擔心……
後來沒多久後，我就有去排便，最近比較軟便，而且倒是上廁所的時候感覺有點小便秘，但沖水前就有特地看一下馬桶裡的糞便的顏色
顏色是比較淺的黃褐色，感覺又似乎沒有甚麼問題
想問問醫師的看法，那個黑色的會是什麼東西？如果是大便的話，那我是否需要做檢查？畢竟是黑色的……
我有點擔心……

晴，20~29歲女性，詢問日期：2025/11/09

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

晴小姐您好：
如果持續不適排黑便，建議就診讓醫師開立相關檢查，才能知道診斷跟治療方式。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2025/11/09
資料來源：台灣e院 - 大便問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在小便時發現內褲裡有一個黑色的點，並且這個黑點是可以移動且在觸碰後會散開，這讓您感到擔心。
首先，這個黑色點的性質和來源需要進一步的評估。

從醫學的角度來看，黑色的點可能有幾種解釋。
首先，這可能是食物殘渣或其他物質，例如巧克力、某些蔬菜或水果的殘留物，這些都可能在消化過程中未完全排出而形成的黑色顆粒。
其次，這也有可能是由於腸道內部出血所引起的黑色糞便，這種情況通常伴隨著其他症狀，如腹痛、便秘或腹瀉等。

您提到最近的排便較為軟便，顏色為淺黃褐色，這通常是正常的糞便顏色，顯示您的消化系統運作良好。
然而，黑色的點仍然值得關注，特別是如果這種情況持續發生或伴隨其他症狀（如腹痛、體重減輕、食慾不振等）。

建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 觀察症狀：持續觀察您的排便情況，記錄是否有其他異常情況出現，例如便秘、腹痛或其他不適感。

2. 飲食調整：注意飲食，避免過多攝取可能導致糞便顏色改變的食物，如巧克力、紅色或黑色的食物等，並保持均衡飲食。

3. 就醫檢查：如果黑色點的情況持續出現，或您感到不安，建議您儘早就診肝膽腸胃科。
醫生可能會建議進行糞便潛血檢查，以檢查是否有腸道出血的跡象，並根據檢查結果決定是否需要進一步的檢查，如大腸鏡檢查。

4. 心理調適：面對健康問題時，保持冷靜和理性是很重要的。
過度焦慮可能會影響您的生活品質，因此，及時就醫並獲得專業意見是最好的解決方式。

總之，雖然目前的糞便顏色正常，但黑色點的出現仍需關注。
若有任何不適或疑慮，及早就醫檢查是最明智的選擇。
希望您能早日獲得解答，並保持健康！