放置四年自費鋼板取出困難嗎？骨科手術成功率與風險分析-骨科

鋼板取出難度？

醫生你好，請問放了快四年的自費鋼板會難拔除嗎？在2022年受傷，傷勢比較嚴重左邊膝蓋跟大腿開放和粉碎骨折，是用內外兩塊自費鋼板固定住大腿跟膝蓋，鋼板長度為大腿骨到膝蓋，明年想去取出想問手術成功率跟風險謝謝

Mm，20~29歲男性，詢問日期：2025/12/18

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

請回診與您的主治醫師討論謝謝

回覆日期：2025/12/18
資料來源：台灣e院 - 鋼板取出難度

彙整補充說明

您好！針對您的問題，放置了四年的自費鋼板取出手術的難度與風險，確實是值得關注的議題。
首先，讓我們來看看取出鋼板的過程及其相關風險。

取出鋼板的難度
1. 組織癒合與黏連：在鋼板放置的四年期間，周圍的軟組織（如肌肉、韌帶等）會因為癒合而與鋼板產生黏連，這可能會使取出過程變得更加複雜。
醫生在手術時需要小心處理這些黏連組織，以避免損傷周圍的神經和血管。

2. 骨頭的狀況：由於鋼板的存在，骨頭的癒合情況可能會有所不同。
若骨頭已經完全癒合，取出鋼板的難度相對較低；但如果骨頭仍然脆弱或有其他問題，則可能需要更謹慎的操作。

3. 鋼板的固定方式：您提到的鋼板是連接大腿和膝蓋的長鋼板，這樣的設計可能會增加取出的難度，因為醫生需要確保在取出鋼板的過程中不會對骨頭造成額外的損傷。

手術成功率與風險
1. 手術成功率：一般來說，鋼板取出手術的成功率相對較高，尤其是在經驗豐富的骨科醫生操作下。
根據文獻，這類手術的成功率通常在90%以上。
然而，具體的成功率還是取決於個人的身體狀況、骨頭癒合情況以及手術的複雜性。

2. 潛在風險：
- 神經損傷：在取出鋼板的過程中，可能會有損傷到周圍神經的風險，這可能導致手術後的感覺異常或運動功能受限。

- 感染：任何手術都有感染的風險，尤其是在開放性手術中，術後需要特別注意傷口的護理。

- 再次骨折：取出鋼板後，骨頭可能會變得相對脆弱，特別是在手術後的恢復期內，需避免劇烈活動以降低再次骨折的風險。

- 術後疼痛與不適：手術後可能會有一定程度的疼痛和不適，這是正常的恢復過程，但若疼痛持續或加劇，則需及時回診。

建議
在考慮取出鋼板之前，建議您與主治醫生進行詳細的討論，了解手術的具體風險與預期效果。
醫生會根據您的具體情況，提供最合適的建議。
此外，若您對手術的風險感到擔憂，可以考慮尋求第二意見，讓不同的專家給予您更多的參考。

最後，無論您做出什麼決定，保持良好的溝通與醫療團隊的合作，將有助於您獲得最佳的治療效果。
祝您早日康復！