子宮肌腺症治療：藥物治療 vs 投藥治療-婦產科

子宮肌腺症？

因最近發現有肌腺症後來吃了適位紓快3個月後來月經來了快一個月，我受不了吃藥怎麼會越吃越嚴重所以換了台中榮總醫院，結果看了開了黃體素每天吃2顆停一天半也一樣在流，後來我在醫師ig問她可以子宮投藥嗎？後來隔天就去投藥，但我感覺投藥這幾天比沒投藥痛，到底我該用吃藥的還是投藥的好？
還是密蕊娜裝了後一樣也可以吃藥兩樣一起執行。還是也可以中醫一起治療，真的很痛也很困擾，我痛到好多天都躺床上沒精神體力洗頭洗澡而且肚子也越來越大。

Ada，40~49歲女性，詢問日期：2025/12/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
血停了，如果痛那就考慮吃止痛藥，你可以諮詢你的婦產科醫生。祝你健康

回覆日期：2025/12/22
資料來源：台灣e院 - 子宮肌腺症

彙整補充說明

子宮肌腺症（Adenomyosis）是一種常見的婦科疾病，主要是子宮內膜組織異常生長到子宮肌層內，導致月經不規則、經痛及經血量過多等症狀。
針對您的問題，關於藥物治療與投藥治療的選擇，以下是一些建議與說明。

首先，藥物治療通常包括口服避孕藥、黃體素、非類固醇抗炎藥（NSAIDs）等，這些藥物的主要目的是調節荷爾蒙水平，減少子宮內膜的增生，從而緩解症狀。
您提到的適位紓快（可能是指某種荷爾蒙藥物）和黃體素都是常見的治療選擇，但有時候這些藥物的效果因個體差異而異，可能需要調整劑量或更換藥物。

投藥治療（如子宮內投藥）則是將藥物直接放入子宮內，這樣可以更集中地作用於病變部位，通常會使用如米非司酮等藥物來減少子宮內膜的增生。
這種方法的優點是可以減少全身性副作用，但有時候患者可能會感到不適，甚至出現疼痛，這是因為藥物的作用可能會引起子宮的收縮。

在選擇治療方式時，您可以考慮以下幾點：
1. 症狀的嚴重程度：如果您的經痛和出血量非常嚴重，可能需要更積極的治療方式，例如投藥或其他介入性治療。

2. 治療的耐受性：如果您對口服藥物的反應不佳，或者出現了不適，可能需要考慮其他治療方式，如投藥或中醫治療。

3. 生育計劃：如果您有未來生育的計劃，應與醫生討論不同治療方式對生育的影響。
有些治療可能會影響生育能力。

4. 中醫治療：中醫在調理身體、減輕症狀方面也有其獨特的療效，您可以考慮與中醫師合作，尋求綜合治療的方案。

5. 醫師的建議：最重要的是，與您的婦產科醫師保持良好的溝通，根據您的具體情況，尋求專業的建議和治療方案。

最後，子宮肌腺症的病情可能會隨著時間而變化，特別是在接近更年期的階段，症狀可能會有所緩解，但在此之前，積極的治療仍然是必要的。
希望您能找到適合自己的治療方式，早日緩解症狀，恢復健康。
若有任何疑問，建議隨時諮詢您的醫療團隊。