心房顫動時心臟分泌利尿激素？的心律不整治療方式？-心臟血管專科

心房顫動時心臟分泌利尿激素?？

本人曾在24H心電圖與體檢心電圖時抓到陣發心房顫動與早期收縮.有在心內就診有吃康肯5MG與律博克100.心律不整發作時會快慢交錯伴有急尿多尿.很誇張尿完不久膀胱就又脹了.問過心內醫生是說心律不整時會分泌利尿激素.雖有藥物治療但時不時還是亂跳進而急尿或眼前發黑.頭昏.全身無力.很影響生活工作.陣發性的發作也很難做心電圖抓出.回診時心電圖也都無抓到心房顫動.心內醫師是建議做電燒處理.自己也搞不清楚是哪一種心律不整在不舒服.既怕電燒有風險又怕陣發心房顫動造成血栓對身體造成不好的影響.請醫師給我些專業建議
謝謝您

dennis，40~49歲男性，詢問日期：2025/12/26

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
依您的描述
或許電燒是比較好的選擇
當然有風險只是現在風險極低
與其一直不舒服到不如快刀斬亂麻
找一個您可以信任的醫師處理
祝早日康復

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2025/12/26
資料來源：台灣e院 - 心房顫動時心臟分泌利尿激素?

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您的描述，您目前面臨的問題主要是心房顫動（AF）及其相關的心律不整，並且伴隨著急尿、多尿等症狀。
這些症狀可能與心臟的功能、腎臟的狀態以及自律神經系統的調節有關。

心房顫動是一種常見的心律不整，特別是在有心臟病或高血壓病史的患者中。
當心房顫動發作時，心臟的電活動變得不規則，這可能導致心臟的泵血效率下降，進而影響全身的血液循環。
由於心臟的功能不穩定，可能會引起身體的其他反應，例如分泌利尿激素（如腎上腺素和抗利尿激素），這可能解釋您所經歷的急尿和多尿現象。

在治療方面，您提到目前正在服用康肯（Dronedarone）和律博克（Metoprolol），這些藥物的主要作用是控制心率和減少心房顫動的發作。
康肯是一種抗心律不整藥物，主要用於維持正常心律，而律博克則是一種β-adrenergic blocker，有助於減少心臟的負擔和心率。

然而，您提到的陣發性心房顫動及其伴隨的症狀，如眼前發黑、頭昏和全身無力，顯示出目前的藥物治療可能未能完全控制您的症狀。
這種情況下，醫生可能會考慮進一步的治療選擇，例如電燒（消融術）。
這是一種通過導管技術消除心臟內異常電路的手術，對於某些患者來說，這可以顯著減少心房顫動的發作頻率和嚴重程度。

在考慮電燒手術的風險時，您應該與心臟科醫生詳細討論。
雖然手術有一定的風險，但對於那些藥物治療無法有效控制的患者，電燒手術可能是改善生活品質的一個重要選擇。
醫生會根據您的具體情況，包括心臟的結構、功能以及其他健康狀況，來評估手術的適合性。

此外，您提到的急尿和多尿症狀可能也與心臟的功能有關，因為心臟無法有效地泵血，可能會導致腎臟的血流量改變，進而影響尿液的生成。
這種情況下，建議您定期監測腎功能，並與腎臟科醫生討論可能的影響。

總之，建議您與心臟科醫生進一步討論您的症狀及治療方案，並考慮是否需要進一步的檢查或治療。
保持良好的生活習慣，避免過度緊張和焦慮，這對於心律的穩定也有幫助。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善生活品質。
祝您健康！