瞭解OI：第一型膠原纖維元的重要性-骨科

Q: 瞭解OI：第一型膠原纖維元的重要性

您好：回覆您的問題。collagen膠原纖維元是所有結締組織的主要成分，目前已經知道20個基因會影響膠原纖維元的製造，而膠原纖維元目前已知有十三種不同種類，依形態及功能可分為三大類，第一類是纖維性膠原纖維元，第二類是基底膜膠原纖維元，第三類是短列膠原纖維元。第一類纖維性膠原纖維元包括第 一、 二、 三、 五、十一型膠原纖維元，一般而言它是由1000個胺基酸合成的三股螺

關於OI？

醫生您好!!OI的成因與第一型膠原纖維元的不足有關,我想請問您何謂第一型膠原纖維元?謝謝您!!

ㄚ欣，10~19歲女性，詢問日期：2004/05/16

李文琳醫師回覆-骨科

您好：回覆您的問題。
collagen膠原纖維元是所有結締組織的主要成分，目前已經知道20個基因會影響膠原纖維元的製造，而膠原纖維元目前已知有十三種不同種類，依形態及功能可分為三大類，第一類是纖維性膠原纖維元，第二類是基底膜膠原纖維元，第三類是短列膠原纖維元。
第一類纖維性膠原纖維元包括第
一、
二、
三、
五、十一型膠原纖維元，一般而言它是由1000個胺基酸合成的三股螺旋狀多胜汰鏈所構成，第一型纖維性膠原纖維元是皮膚、骨骼、半月軟骨、脊椎椎間盤、韌帶、肌鞬、關節囊及其他強韌纖維組織的主要結構。
至於關於collagen的詳細，可能看教科書或jourual會比較清楚，例加（Grant ME,Prockop DJ,The biosynthe of collagen,N Engl J Med 1972;286:194.242.291）而O.I.的確與collagen type I相關，目前已知的四類O.I.（Sillence分類），都是肇因於type I collagen的缺陷，而這種缺陷可能發生在collagen的前體量的減少或者collagen三股螺旋體中α1（I）及α2（I）的不正常。
就如同一開始提及的這些缺陷是由20個基因的控制，所以O.I.的基因表象是多元性而非單一基因控制的。
希望以上能讓您有些基本的概念，如果不滿意，建議上網查。
祝愉快！

回覆日期：2004/05/16

彙整補充說明

您好！關於您提到的第一型膠原纖維元（Type I collagen），它是人體中最常見的膠原蛋白類型，主要存在於皮膚、骨骼、肌腱、韌帶及結締組織中。
膠原蛋白是結構性蛋白，對於維持組織的強度和彈性至關重要。
第一型膠原纖維元的不足或異常，會導致多種疾病，其中最著名的就是成骨不全症（Osteogenesis Imperfecta, OI），這是一種遺傳性疾病，患者的骨骼脆弱，容易骨折。

成骨不全症的成因主要是由於第一型膠原纖維元的合成異常，這可能是因為基因突變導致的。
這些突變通常影響到COL1A1或COL1A2基因，這兩個基因負責編碼第一型膠原纖維元的α1和α2鏈。
由於膠原蛋白在骨骼的結構中扮演著重要角色，當其合成受到影響時，骨骼的強度和完整性就會受到損害，導致患者容易發生骨折。

第一型膠原纖維元的不足不僅影響骨骼，還可能影響其他結締組織，例如皮膚和血管，這可能導致皮膚變得脆弱、血管易於破裂等問題。
這些症狀的嚴重程度因人而異，取決於膠原蛋白的缺陷程度及其影響的範圍。

在臨床上，對於成骨不全症的患者，治療主要集中在預防骨折和改善生活質量。
這可能包括使用藥物來增強骨密度（如雙膦酸鹽）、物理治療、以及在某些情況下，手術來修復或加強骨骼結構。
此外，患者也需要定期進行骨密度檢查，以監測骨骼健康狀況。

總結來說，第一型膠原纖維元在人體中扮演著至關重要的角色，尤其是在骨骼的健康和結構中。
對於成骨不全症患者來說，了解這一點有助於他們更好地管理自己的健康，並與醫療團隊合作制定適合的治療計劃。
如果您有進一步的問題或需要更詳細的資訊，建議您諮詢專業的醫療人員。
希望這些資訊能對您有所幫助！