小孩耳後出現花生米大小硬塊，是否正常？需不需要進一步檢查？-腫瘤科

小女頭頸部(耳後2-3公分處) 各有一花生米大小腫塊？

小女約莫2歲, 一月前不經意在小女後腦杓, 即耳後2-3公分處摸到想花生米粒大小的硬塊, 可推動. 曾經求診, 醫師說這樣子的淋巴結在小孩身上常見到, 而且還可能一直持續到長很大都不會消. 曾經閱讀過貴版的其他文章, 您們醫師是說若是因感染或生病引起的淋巴結腫大, 在過了一段時間, 不管有無服用藥物, 都應該會消退. 可是我小孩的種大淋巴結卻在一個月內無消退(不能確定有無長大趨勢, 另外小孩並無生病). 想請問您, 這樣的淋巴結腫大發生在小孩身上是普通正常的嗎? 而且有可能跟隨一直到大? 還是我應該堅持讓我的小孩作全身的檢查(包括驗血和做耳鼻喉內視鏡攝影等等)? 另外, 如果要繼續觀察, 請問, 在如此頭頸部有硬塊的狀況下, 若是腫瘤, 我會在短時間內很輕易的捕捉到其他的徵狀來作確認嗎?(其他徵狀會很快表現嗎?) 謝謝您寶貴的時間, 希望能盡快回覆. Thx..

王太太，20~29歲女性，詢問日期：2004/05/19

樊聖醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：中山醫學大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師

王太太：
您小孩的耳後淋巴腺腫大最可能原因應該還是病毒感染造成的。可以安排一次驗血，如果白血病的疑慮可以排除，那麼建議追蹤就好了。請不必太擔心。

回覆日期：2004/05/19
資料來源：台灣e院 - 小女頭頸部(耳後2-3公分處) 各有一花生米大小腫塊

彙整補充說明

小孩耳後出現花生米大小的硬塊，通常是淋巴結腫大，這在小孩中是相對常見的現象。
淋巴結是身體免疫系統的一部分，當身體受到感染或其他刺激時，淋巴結可能會腫大以對抗這些外來物質。
根據您的描述，這個硬塊可推動且小孩並無其他不適症狀，這通常是良性的。

在小孩的成長過程中，淋巴結的腫大可能會持續一段時間，甚至在青春期後才會逐漸消退。
醫師提到的情況是正確的，若是因為感染或其他生理原因造成的淋巴結腫大，通常在一段時間後會自行消退。
然而，若淋巴結在一個月內沒有消退，這確實值得進一步觀察。

您提到小孩沒有生病，這是一個好現象，但仍然建議您定期觀察這個硬塊的變化。
若硬塊的大小有增長趨勢，或是出現疼痛、紅腫、發熱等症狀，則應立即就醫。
至於是否需要進一步檢查，這取決於硬塊的變化情況。
如果硬塊持續不變且沒有其他症狀，則可以選擇觀察，但若有任何異常，建議及早就醫，進行必要的檢查，如血液檢查或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

至於腫瘤的可能性，通常腫瘤的發展會伴隨其他症狀，如持續的疼痛、體重減輕、食慾不振、發燒等。
如果硬塊是腫瘤，這些症狀通常會在短時間內出現。
因此，若小孩的狀況沒有明顯改善，建議您與醫師討論進一步的檢查方案，以確保小孩的健康。

總結來說，小孩耳後的硬塊在某些情況下是正常的，但持續的觀察和適時的醫療諮詢是非常重要的。
若有任何疑慮，請不要猶豫，及早就醫以獲得專業的意見和檢查。
希望您的小孩健康平安！