小孩耳後出現花生米大小硬塊,是否正常?需不需要進一步檢查?-腫瘤科

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小女頭頸部(耳後2-3公分處) 各有一花生米大小腫塊?


小女約莫2歲, 一月前不經意在小女後腦杓, 即耳後2-3公分處摸到想花生米粒大小的硬塊, 可推動. 曾經求診, 醫師說這樣子的淋巴結在小孩身上常見到, 而且還可能一直持續到長很大都不會消. 曾經閱讀過貴版的其他文章, 您們醫師是說若是因感染或生病引起的淋巴結腫大, 在過了一段時間, 不管有無服用藥物, 都應該會消退. 可是我小孩的種大淋巴結卻在一個月內無消退(不能確定有無長大趨勢, 另外小孩並無生病). 想請問您, 這樣的淋巴結腫大發生在小孩身上是普通正常的嗎? 而且有可能跟隨一直到大? 還是我應該堅持讓我的小孩作全身的檢查(包括驗血和做耳鼻喉內視鏡攝影等等)? 另外, 如果要繼續觀察, 請問, 在如此頭頸部有硬塊的狀況下, 若是腫瘤, 我會在短時間內很輕易的捕捉到其他的徵狀來作確認嗎?(其他徵狀會很快表現嗎?) 謝謝您寶貴的時間, 希望能盡快回覆. Thx..



王太太,20~29歲女性,詢問日期:2004/05/19

樊聖 醫師回覆-腫瘤科


王太太:您小孩的耳後淋巴腺腫大最可能原因應該還是病毒感染造成的。
可以安排一次驗血,如果白血病的疑慮可以排除,那麼建議追蹤就好了。
請不必太擔心。



回覆日期:2004/05/19

彙整補充說明


小孩耳後出現花生米大小的硬塊,通常是淋巴結腫大,這在小孩中是相對常見的現象。
淋巴結是免疫系統的一部分,當身體受到感染或其他刺激時,淋巴結可能會腫大以對抗病原體。
根據您提供的情況,您的小女兒已經一個月沒有消退,且沒有其他生病的症狀,這可能會讓您感到擔憂。

首先,根據醫學知識,正常的淋巴結在小孩身上可以摸到,尤其是在頸部、耳後、腋下和腹股溝等部位。
一般來說,直徑小於1.5公分的淋巴結是可以接受的,並且在青春期前後會逐漸消失。
如果淋巴結的大小超過1.5公分,或者伴隨有壓痛、紅腫、發熱等症狀,則需要進一步檢查。

在您的情況中,因為小孩的硬塊是可推動的,且沒有其他不適的症狀,這通常是良性的淋巴結腫大。
然而,若您對這個硬塊的持續存在感到不安,建議可以安排一次醫療檢查。
醫生可能會進行身體檢查,並根據需要進行血液檢查,以排除其他潛在的問題,如感染、自體免疫疾病或其他更嚴重的情況。

至於腫瘤的可能性,通常腫瘤的發展會伴隨其他症狀,例如持續的疼痛、體重減輕、食慾不振、發燒或其他全身性症狀。
這些症狀通常不會在短時間內出現,而是會隨著腫瘤的增長而逐漸顯現。
因此,如果您的小孩在接下來的幾週內沒有出現這些症狀,則腫瘤的可能性相對較低。

如果您選擇繼續觀察,建議定期檢查硬塊的大小和形狀變化,並注意小孩的整體健康狀況。
如果硬塊有增大或出現其他不尋常的症狀,則應立即就醫。

總之,耳後的硬塊在小孩中是常見的,通常是良性的淋巴結腫大,但持續的觀察和必要的醫療檢查是非常重要的。
若有任何疑慮,請務必與醫生進行詳細的討論,以獲得專業的建議和指導。
希望您的小女兒健康快樂!

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