長期鼻腔出血，該如何處理？-耳鼻喉科

鼻腔內一直出血，早上清痰有血？

醫生妳好，可以幫幫我嗎
我已經快一年了每個月大概兩次鼻腔內出血，有做過鼻腔內視鏡都沒問題，出血量不多，醫生說我鼻子不好，才會這樣，可是我不知道怎麼，須要做電腦斷層嗎（還是因為我更年期這幾年鼻黏膜變薄才這樣嗎)請求妳幫幫我，我很害怕是鼻腔內有什麼不好的嗎，才會這樣，可以給我意見嗎！謝謝妳

阿月，50~59歲女性，詢問日期：2026/04/06

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

頻繁大量流鼻血建議進行鼻部影像學檢查
祝平安

回覆日期：2026/04/06
資料來源：台灣e院 - 鼻腔內一直出血，早上清痰有血

彙整補充說明

長期鼻腔出血的情況確實讓人感到困擾，尤其是當這種情況持續了一年，每個月出現兩次的鼻腔內出血。
根據您提供的情況，您已經進行過鼻腔內視鏡檢查，並且醫生表示沒有明顯的問題，這是一個好的開始。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先，鼻腔出血的原因有很多，常見的包括鼻黏膜乾燥、過敏、鼻中隔偏曲、血管脆弱等。
特別是在更年期期間，女性的荷爾蒙變化可能會導致鼻黏膜變薄，這可能是您出血的原因之一。
當鼻黏膜變薄時，血管更容易破裂，導致出血。

針對您的情況，以下是一些建議的處理方式：
1. 保持鼻腔濕潤：可以使用生理食鹽水噴霧或鼻用潤滑劑，這有助於保持鼻腔的濕潤，減少出血的機會。
避免在乾燥的環境中待太久，必要時可以使用加濕器。

2. 避免刺激：避免挖鼻孔、用力擤鼻涕或打噴嚏，這些行為都可能導致鼻黏膜受損，增加出血的風險。

3. 飲食調整：多攝取富含維生素C的食物，如水果和蔬菜，這有助於增強血管的韌性。
此外，保持充足的水分攝取也很重要。

4. 定期檢查：如果出血情況持續，建議定期回診耳鼻喉科，並詢問醫生是否需要進一步的檢查，例如電腦斷層掃描（CT），以排除其他潛在的問題。

5. 局部治療：如果鼻出血的頻率和嚴重性增加，醫生可能會建議進行局部治療，例如電燒手術，這可以有效地處理鼻腔內的微血管問題。

6. 心理支持：長期的健康問題可能會影響情緒，建議尋求心理支持或與家人朋友分享您的感受，這有助於減輕焦慮。

最後，雖然您已經進行過內視鏡檢查，但如果您對鼻腔的健康仍然感到擔憂，與醫生進一步討論您的症狀和擔憂是非常重要的。
醫生會根據您的具體情況提供更合適的建議和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！