突然頻繁流鼻血，如何預防及治療？-耳鼻喉科

最近突然開始流鼻血？？？

醫師你好，從小到大我從來都沒有流過鼻血，但是在去年11月某天，我既沒挖鼻孔，也沒有撞到，但突然鼻血就像水龍頭打開一樣，開始一直冒出來，我可以清楚的感覺到他整個是從鼻子裡像用噴的一樣！但沒幾分鐘就止住了，所以也不以為意，但大約一個星期後某天我打了個噴嚏，鼻血竟又開始狂流，雖然依舊不出幾分鐘就止住了，但已著實讓我嚇了一大跳！！！不過經過那兩次後，大概也三個月都沒再流過鼻血，本以為應該已經沒事了，誰知道在一月底突然又無預警的再次流鼻血！那次後我已經擔心到擤鼻涕也不敢太大力，有鼻屎也不敢挖，連打噴嚏都會怕，結果就在今天中午，一直覺得鼻子怪怪的，心裡正想著不會又要流鼻血了吧？誰知道這個念頭才剛閃過，鼻血就又不留情的開始狂噴，真的可以感覺到它的流速有多快！！！雖然還是沒多久就止住了，但近四個月來四次的流鼻血真的讓我很害怕，我會不會是生了什麼病呢？？？為什麼我會突然這樣一直流鼻血呢？？？要怎麼預防他再流呢？？？我用棉花棒沾液體石蠟擦鼻子裡面有幫助嗎？？？我想去買洗鼻器來洗鼻子又怕洗完一擤鼻子又會開始流血！！！我到底該怎麼辦？我真的好擔心喔！！！

允禮，30~39歲男性，詢問日期：2013/02/22

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

未免延誤病情，建議您盡快到耳鼻喉科就醫已確立診斷。

回覆日期：2013/02/22
資料來源：台灣e院 - 最近突然開始流鼻血？？

彙整補充說明

流鼻血是一個常見的症狀，尤其是在某些特定的情況下，例如氣候乾燥、過敏、鼻腔內部的微血管脆弱等。
根據您的描述，您在短時間內多次經歷流鼻血的情況，這確實會讓人感到擔心。
以下是一些可能的原因、預防措施和治療建議。

可能的原因
1. 環境因素：乾燥的空氣會使鼻腔內的黏膜變得乾燥，容易破裂，導致出血。
尤其是在冬季或使用暖氣的環境中，這種情況更為常見。

2. 過敏反應：如果您有過敏性鼻炎，可能會因為鼻腔內的炎症而導致血管脆弱，容易出血。

3. 鼻腔結構問題：如鼻中隔偏曲，可能會導致一側鼻腔的血管更容易受損。

4. 血液凝固問題：某些血液疾病或服用抗凝血藥物可能會增加流鼻血的風險。

5. 外部刺激：如用力擤鼻涕、挖鼻孔等行為，會直接損傷鼻腔內的血管。

預防措施
1. 保持鼻腔濕潤：可以使用生理鹽水噴霧或鼻用潤滑劑（如凡士林）來保持鼻腔的濕潤，減少乾燥引起的出血。

2. 避免刺激：儘量避免用力擤鼻涕或挖鼻孔，這些行為都可能導致鼻腔內的血管破裂。

3. 調整環境：在乾燥的季節或環境中，可以使用加濕器來增加空氣濕度。

4. 注意飲食：避免過多攝取辛辣、油炸等食物，這些食物可能會引起鼻腔內部的炎症。

5. 定期檢查：如果流鼻血的情況持續，建議定期就醫，尤其是耳鼻喉科，進行詳細檢查。

治療建議
1. 自我處理：當流鼻血時，可以坐下來，稍微低頭，然後用手捏住鼻翼，持續壓迫約5-10分鐘，這樣可以幫助止血。

2. 醫療介入：如果流鼻血的情況頻繁且無法自行控制，建議尋求醫療幫助。
醫生可能會進行內視鏡檢查，確認是否有結構性問題或其他病因，並根據情況提供電燒或其他治療。

3. 避免使用棉花棒沾液體石蠟：雖然這可能會暫時減少乾燥，但不當使用可能會引起其他問題，建議使用專業的鼻用潤滑劑。

結論
流鼻血的原因多種多樣，您所經歷的情況可能與環境、過敏或鼻腔結構有關。
最重要的是，若流鼻血的情況持續或加劇，建議儘快就醫，尋求專業的診斷與治療。
保持良好的生活習慣和環境衛生，能有效減少流鼻血的發生。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況，祝您早日康復！