Flutafin 與 Acc 600 的藥理差異及副作用-藥物

acc 600與flutafin的藥理差別？

醫生您好，

acc 600泡水500cc，花費1~1.5小時喝完，1天2次。

膠囊型flutafin 200mg，3餐飯後。

這2種藥的藥理是不同的嗎？會因為服用方式不同會有不同身體反應嗎？

我在早上、中午吃flutafin 200mg的1~1.5小時後，手臂、脖子、大腿的皮膚有癢感，範圍都在10公分內，愈抓會愈癢。大約1~2小時後就不會癢了，但是洗36度水的澡，又會開始癢。

晚餐後服用flutafin 200mg，30分鐘後覺得喉嚨、舌頭根部變得有點漲，吞口水的感覺和之前不一樣，喝水也不一樣，要特別小心。40分鐘後，好了80%，目前持續觀察中。這次沒有皮膚癢的問題。

我前次噪音暴露治療的藥物，已有間隔：
鼻福錠（停4天）
Nicamet 50mg／tab （停3天）
Kentamin Cap（停2.5天）

我現在治療耳鳴的藥物是：
merislon—24 hark
flutafin 200mg
javela.N
famotidine winifu tab
早晚mesolone 4mg
睡前suzin 10mg

其中flutafin 200mg我沒有吃過，famotidine winifu tab我忘記有沒有吃過，其它藥曾短期吃過3~7天。

我曾經每日2次acc 600泡500cc水，喝了32天，所以不太確定NAC對我而言算不算是不會過敏？

謝謝主任。

J先生，30~39歲男性，詢問日期：2026/04/26

洪坤毅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院藥劑科主任

先生你好：
這兩種藥物的成分都是 Acetylcysteine (NAC)。藥理上兩者都是透過化學鍵結（雙硫鍵）來分解痰液中的黏蛋白，使痰變稀、易於咳出。ACC 600 (發泡錠)：一天兩次，總量 1200mg。Flutafin 200 (膠囊)：一天三次，總量 600mg。吸收反應的差異在於血中藥物濃度的上升的快慢，通常稀釋在 500cc 水中並在1~1.5小時內慢慢喝完，血中藥物濃度的上升會非常平緩的。
皮膚癢、喉嚨、舌頭根部漲感及吞嚥感改變，有可能是Flutafin膠囊，快速釋放導致短時間內血中藥物濃度較高，而誘發了低濃度時未產生的過敏反應，建議儘快回診，並與你的主治醫師討論調整處方。另外提醒，洗澡水 36°C 雖接近體溫，但會導致皮膚微血管擴張，所以在過敏期間，建議使用微涼水。
祝身體平安康健

回覆日期：2026/04/26
資料來源：台灣e院 - acc 600與flutafin的藥理差別

彙整補充說明

Flutafin（氟替卡松）和ACC 600（乙醯半胱氨酸）是兩種不同的藥物，雖然它們都可以用於呼吸系統的疾病，但其藥理作用和副作用卻有顯著差異。

藥理差異
1. Flutafin（氟替卡松）：
- 藥理作用：Flutafin是一種類固醇藥物，主要用於減輕炎症和過敏反應。
它通過抑制免疫系統的反應來減少發炎，常用於治療過敏性鼻炎、哮喘等疾病。

- 服用方式：通常以膠囊或片劑形式服用，建議在餐後服用以減少胃部不適。

2. ACC 600（乙醯半胱氨酸）：
- 藥理作用：ACC 600是一種黏液溶解劑，主要用於幫助稀釋和排出呼吸道中的黏液。
它通過破壞黏液中的二硫鍵來降低黏稠度，從而促進排痰，常用於慢性支氣管炎、肺炎等病症。

- 服用方式：通常以泡水的形式服用，建議在1~1.5小時內飲用，這樣可以促進藥物的吸收。

副作用
1. Flutafin的副作用：
- 可能包括皮膚過敏反應（如皮疹、癢感）、喉嚨腫脹、口腔乾燥等。
您提到的手臂、脖子、大腿的癢感可能是對Flutafin的過敏反應，特別是在服用後1~1.5小時內出現的癢感，這需要特別注意。

- 如果癢感持續或加重，建議立即聯繫醫生，可能需要調整用藥或進行過敏測試。

2. ACC 600的副作用：
- 乙醯半胱氨酸的副作用相對較少，可能包括胃腸不適（如噁心、嘔吐）、皮疹等。
一般來說，ACC 600的副作用較輕，且不會引起過敏反應。

服用方式的影響
由於這兩種藥物的作用機制不同，服用方式的確會影響身體的反應。
Flutafin作為類固醇，對免疫系統有抑制作用，因此在服用後可能會出現過敏反應或其他副作用。
而ACC 600則主要是幫助排痰，通常不會引起過敏反應。

總結
根據您的描述，Flutafin可能是導致您出現皮膚癢感和喉嚨不適的原因。
建議您在服用Flutafin期間，密切觀察身體的反應，並在出現不適時及時與醫生溝通，必要時可能需要調整用藥或進行過敏測試。
ACC 600的使用則相對安全，且不會影響Flutafin的效果。
若有任何疑慮或不適，請務必尋求醫療專業的建議。