耳旁小洞常發炎，該開刀嗎？-耳鼻喉科

耳朵旁有個小洞？

我從小外耳朵旁連接臉的地方就有一個小洞
小的時候並沒有怎樣
後來有一次腫起來後就常常發生同樣的情形
去看醫生的結果是說
某個管子閉和不全所以容易會有細菌感染
我是覺得比較忙的時候就比較容易發生
醫生是建議我把開刀把管子割掉
可是我是蟹足腫的體質
所以我很害怕開刀之後會有嚴重的後果
而且我也很不想開刀
是不是只有開刀可以一勞永逸的解決這個問題
如果腫其來之後我都不管它讓它自己好
會不會有什麼不好的後果
一直吃抗生素會不會很容易產生抗藥性阿

cabby，20~29歲女性，詢問日期：2004/06/01

許家禎醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院院長、耳鼻喉科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
您的疾病是先天性的耳前廔管，在疲累時就容易發炎感染。治標的方法是抗生素治療，但治本的方法仍是要開刀切除較好。

回覆日期：2004/06/01
資料來源：台灣e院 - 耳朵旁有個小洞

彙整補充說明

耳旁的小洞通常是耳前廔管（preauricular sinus），這是一種先天性畸形，可能會因為細菌感染而引發發炎。
根據您的描述，您已經多次經歷耳旁小洞的發炎，這顯示出該部位的結構可能存在問題，導致細菌容易滋生並引發感染。

首先，關於是否需要開刀，這取決於您的具體情況。
醫生建議手術的原因主要是因為耳前廔管的結構不全，這會使得分泌物無法順利排出，進而導致反覆的感染。
手術的目的是切除這個異常的結構，從根本上解決問題。
雖然手術有一定的風險，但如果不進行手術，您可能會面臨持續的感染和不適，甚至可能導致更嚴重的併發症，如蜂窩組織炎等。

針對您提到的蟹足腫體質，這確實是手術後需要考慮的一個因素。
蟹足腫是一種異常的瘢痕組織增生，可能會在手術後形成不美觀的疤痕。
建議您在考慮手術前，與您的醫生詳細討論這個問題，並詢問是否有其他的治療選擇或是術後的疤痕管理方案。

如果您選擇不開刀，耳旁的小洞在某些情況下可能會自行癒合，但這並不保證未來不會再發炎。
反覆的感染可能會導致周圍組織的損傷，甚至影響到耳朵的功能。
因此，長期依賴抗生素來控制感染並不是一個理想的解決方案，因為這樣可能會導致抗藥性問題，未來若真的需要使用抗生素時，可能會失去療效。

總結來說，耳旁小洞的問題如果經常發炎，建議您考慮手術治療以避免未來的困擾。
手術的風險和效果需要與醫生充分討論，並根據您的具體情況做出決定。
如果您對手術有疑慮，可以尋求第二意見，了解更多的治療選擇和風險評估。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康。