持續頭痛多日,是否需要進行腦部斷層檢查?-神經內科

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連續頭痛好幾天了!?


您好!想請教,最近連續頭痛好幾天了,看過醫生也吃過藥,都沒有改善,醫生都說是感冒引起的,但是除了頭痛以外,沒有其他的症狀出現,原本是只有接近後腦的地方會痛,現在好像整顆頭都會痛,雖然還不至於影響正常工作,可是向來很少頭痛的我,被這個突如其來的頭痛連續困擾了好幾天,剛開始是悶悶的痛,這二天會變成咻!咻!一陣陣的痛,在頭痛的症狀發生前頭部也沒有遇到任何碰撞,請問我這個情況,該照腦部斷層嗎???要如何注意???


阿銘,20~29歲男性,詢問日期:2004/06/03

賴綸祥 醫師回覆-神經內科


以前沒有頭痛過,現在有頭痛症狀,基本上以醫師的立場,應找出器質性的症狀,例如是不是腦膜(有發燒、頭痛、頸部僵硬、背痛、畏光等症狀),另以你的年齡大約不須要考慮腦部疾病(較少),有些感冒也只反應頭痛的症狀,另要考慮你工作生活上的順暢與否,如壓力是否太大,工作量太多,睡眠量不夠,而影響你感冒恢復的速度較慢,若你的頭痛不 預期改善,請儘快到醫院檢查。


回覆日期:2004/06/03

彙整補充說明


持續頭痛多日的情況確實需要引起重視,尤其是對於一個平時很少頭痛的人來說,這樣的變化可能暗示著潛在的健康問題。
根據您的描述,您最近的頭痛經歷了從後腦部的悶痛,轉變為整顆頭的陣陣痛,這樣的變化可能與多種因素有關,包括壓力、睡眠不足、或是其他潛在的健康問題。

首先,您提到的頭痛可能與感冒有關,但如果感冒的其他症狀(如發燒、咳嗽、流鼻涕等)並不明顯,則需要考慮其他可能性。
頭痛的性質、位置和伴隨症狀都是診斷的重要依據。
您提到的「咻!咻!一陣陣的痛」可能暗示著偏頭痛或緊縮性頭痛,但這需要進一步的醫學評估來確定。

在考慮是否需要進行腦部斷層檢查(CT掃描)時,醫生通常會根據以下幾個因素來判斷:
1. 頭痛的性質和變化:如果頭痛的性質突然改變,或是伴隨有其他神經學症狀(如視力模糊、肢體無力、言語不清等),則需要進一步檢查。

2. 病史:如果您有過頭部外傷的歷史,或是有其他的健康問題(如高血壓、糖尿病等),這些都可能增加腦部疾病的風險。

3. 持續時間:如果頭痛持續多日且無法透過一般的止痛藥物緩解,這也是一個需要進一步檢查的指標。

4. 年齡和其他風險因素:某些年齡層或有特定病史的人,可能更需要進行影像學檢查。

在您的情況下,因為頭痛已經持續多日且有變化,建議您儘快回診,並向醫生詳細描述您的症狀變化。
醫生可能會根據您的具體情況,建議進行腦部斷層掃描或其他檢查(如核磁共振MRI),以排除任何潛在的病變。

此外,您在等待檢查的同時,可以注意以下幾點來幫助自己:
- 記錄頭痛的頻率和性質:這有助於醫生更好地了解您的情況。

- 保持良好的生活習慣:確保充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於減輕頭痛的頻率和強度。

- 避免過度壓力:如果工作或生活壓力較大,試著尋找放鬆的方法,如冥想、深呼吸或輕度運動。

總之,持續的頭痛不容忽視,及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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兩三天就頭痛頭右邊痛完左邊.上.下輪流痛好像在跳動一樣有吃止痛劑但治標不治本是不是需到醫院做腦部斷層檢查


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
To:000頭痛原因繁多,除了要了解頭痛的位置、性質、時間,還要配合臨床理學檢查,一般而言,頭痛的症狀可以以藥物改善。但要治療其根本原因,如緊張、失眠,改變日常生活情況才能真正解決。腦斷層檢查只是如懷疑顱內有病灶才需要。

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