解讀子宮肌腺症:症狀、治療與是否需開刀?-婦產科

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子宮肌腺症?


詹醫生: 您好!何謂子宮肌腺症? 它的症狀如何? 在子宮內的情形是怎樣? 需要怎樣治療? 要開刀嗎?是否屬於嚴重病症?因懷孕時照過超音波(現已流產掉), 醫生發現我有子宮肌腺症但沒有進一步說明, 所以對這一疾病並不了解, 所以想請教醫生解釋. 謝謝!



莉兒,30~39歲女性,詢問日期:2004/07/23

詹德欽 醫師回覆-婦產科


子宮腺肌正是子宮內膜細胞長到子宮肌肉層去了。
如果只是在子宮裡面,那並不是什麼大毛病,一般只是造成月經痛或月經過多,通常不需要開刀。



回覆日期:2004/07/23

彙整補充說明


子宮肌腺症(Adenomyosis)是一種常見的婦科疾病,主要是指子宮內膜組織(即子宮內層的組織)異常地生長進入子宮肌肉層中。
這種情況會導致子宮壁變厚,並可能引起一系列的症狀。


症狀
子宮肌腺症的症狀通常包括:
1. 月經不規則:許多患者會經歷月經周期不穩定,可能會有經期延長或經量過多的情況。

2. 經痛:經痛是子宮肌腺症最常見的症狀之一,患者在月經期間可能會感受到劇烈的腹痛。

3. 性交疼痛:部分患者在性交時會感到不適或疼痛。

4. 其他症狀:有些患者可能會感到下腹部脹痛或不適,甚至在非月經期間也會有出血的情況。


在子宮內的情形
在超音波檢查中,子宮肌腺症可能表現為子宮壁增厚,並且可能會看到不規則的子宮形狀。
這種情況通常不會被視為癌症,但仍需定期追蹤以確保病情不惡化。


治療方式
治療子宮肌腺症的方式取決於患者的年齡、症狀的嚴重程度、是否有生育需求等因素。
以下是一些常見的治療選擇:
1. 藥物治療:
- 荷爾蒙療法:如避孕藥、黃體素等,可以幫助調節月經周期,減少經痛和經量。

- 非類固醇抗炎藥(NSAIDs):如布洛芬等,可以用來緩解經痛。

- 其他荷爾蒙藥物:如GnRH激動劑,這類藥物可以暫時抑制卵巢功能,減少內膜組織的生長。

2. 手術治療:
- 子宮切除術:對於症狀嚴重且無法透過藥物控制的患者,醫生可能會建議進行子宮切除手術。
這是最終的治療選擇,尤其是當患者已經不再考慮生育的情況下。

- 腹腔鏡手術:在某些情況下,醫生可能會選擇進行腹腔鏡手術來去除病變組織。


是否需要開刀?

是否需要開刀取決於病情的嚴重程度及患者的需求。
如果症狀輕微且可以透過藥物控制,則不一定需要手術。
但如果症狀嚴重且影響生活品質,則可能需要考慮手術。


嚴重性
子宮肌腺症本身並不被視為一種致命的疾病,但如果不加以治療,可能會影響生活品質,並可能導致其他健康問題,如貧血(因為經量過多而導致的貧血)。
因此,及早診斷和適當的治療是非常重要的。

總之,子宮肌腺症是一種需要重視的婦科疾病,建議您與主治醫師進一步討論,了解自己的病情,並根據醫生的建議選擇最適合的治療方案。
若有任何疑慮或不適,請隨時尋求醫療幫助。

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