解讀子宮肌腺症：症狀、治療與是否需開刀？-婦產科

子宮肌腺症？

詹醫生: 您好!

何謂子宮肌腺症? 它的症狀如何? 在子宮內
的情形是怎樣? 需要怎樣治療? 要開刀嗎?
是否屬於嚴重病症?

因懷孕時照過超音波(現已流產掉), 醫生發現我有子宮肌腺症
但沒有進一步說明, 所以對這一疾病並不了解, 所以
想請教醫生解釋. 謝謝!

莉兒，30~39歲女性，詢問日期：2004/07/23

詹德欽醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

子宮腺肌正是子宮內膜細胞長到子宮肌肉層去了。
如果只是在子宮裡面，那並不是什麼大毛病，一般只是造成月經痛或月經過多，通常不需要開刀。

回覆日期：2004/07/23
資料來源：台灣e院 - 子宮肌腺症

彙整補充說明

子宮肌腺症（Adenomyosis）是一種婦科疾病，主要是指子宮內膜組織（即子宮內層的組織）異常地生長進入子宮肌肉層中。
這種情況會導致子宮變得肥厚，並可能引起一系列的症狀。
以下是對子宮肌腺症的詳細解讀，包括其症狀、治療方式及是否需要手術的相關資訊。

症狀
子宮肌腺症的症狀可能因人而異，但常見的症狀包括：
1. 月經不規則：許多患者會經歷月經周期的不規則，可能會出現經期延長或經量過多的情況。

2. 劇烈的經痛：這是子宮肌腺症最常見的症狀之一，患者可能會感受到強烈的腹痛，特別是在經期前後。

3. 下腹部脹痛：有些患者會感到下腹部的脹痛或不適，這種情況可能在經期或排卵期時加劇。

4. 性交疼痛：部分患者在性交時可能會感到疼痛，這可能與子宮的異常位置或結構有關。

5. 不孕：雖然並非所有子宮肌腺症患者都會面臨不孕的問題，但這種疾病可能會影響生育能力。

治療方式
治療子宮肌腺症的方法取決於症狀的嚴重程度、患者的年齡、是否有生育計劃以及其他健康狀況。
常見的治療選擇包括：
1. 藥物治療：
- 止痛藥：如非類固醇抗炎藥（NSAIDs），可以幫助緩解經痛。

- 荷爾蒙療法：如口服避孕藥、激素療法等，這些可以幫助調節月經周期，減少經量及疼痛。

- 子宮內避孕器（IUD）：某些型號的IUD可以釋放荷爾蒙，幫助減少經痛和經量。

2. 手術治療：
- 若症狀嚴重且藥物治療無效，醫生可能會建議手術。
手術選擇包括：
- 子宮切除術：這是最終的解決方案，尤其是對於不再計劃生育的女性。

- 子宮內膜切除術：這是一種較少侵入性的手術，旨在去除子宮內膜，減少症狀。

是否需要開刀？

是否需要手術取決於多種因素，包括症狀的嚴重程度、患者的年齡及生育計劃。
如果症狀輕微且可以通過藥物控制，則不一定需要手術。
然而，若症狀嚴重影響生活品質，或是出現不孕的情況，則可能需要考慮手術。

嚴重性
子宮肌腺症本身通常不被視為惡性疾病，但其症狀可能會對生活品質造成顯著影響。
若不及時治療，可能會導致更嚴重的健康問題，如貧血（因為經量過多）或影響生育能力。
因此，及早診斷和適當的治療是非常重要的。

總結來說，子宮肌腺症是一種常見的婦科疾病，雖然不一定需要手術，但若症狀嚴重，則應與醫生討論適合的治療方案。
建議定期進行婦科檢查，並與醫生保持良好的溝通，以便及時了解病情的變化及治療選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解子宮肌腺症，並做出適合的健康決策。