尿素與尿素氮?
柯醫師:您好.想請問您關於腎功能檢驗項目上的問題,所以血液尿素氮的定義為何..因為這是檢驗項目的名稱,但在內容的說明上只有尿素兩個字,而非尿素氮..那麼..尿素和尿素氮的不同點為何..何檢驗時不說檢查血液尿素含量..是否尿素氮只是指尿素當中氮含量的部份(-NH2)..以及..檢查時檢驗尿素氮的生理意義為何..當得知血液尿素氮的濃度時,是否還要經過換算才知道血液中尿素的濃度..謝謝您花時間看完我的疑問,希望在不擔誤您時間的前題下,為我解答..謝謝您!
小芬,20~29歲女性,詢問日期:2001/03/03
柯政昌 醫師回覆-內科
小芬小姐您好:此問題由腎臟專科楊得政醫師代為回答。
臨床上通常以血液尿素氮及肌酸酐作為腎功能的指標。
當腎功能退化時,這二項指標的數值便會上升,不過尿素氮的值比較容易受食物水分攝取量等因素干擾,所以準確度較低。
此外,腎臟病的早期,這二項指標(即俗稱的腎功能)未必會上升,必須合併尿液常規的結果,才可以提供較完整的診斷。
行政院衛生署新竹醫院腎臟科 楊得政醫師
回覆日期:2001/03/03
彙整補充說明
尿素與尿素氮是腎功能檢驗中常見的指標,但它們之間有明顯的區別與意義。
首先,尿素是由肝臟在蛋白質代謝過程中產生的一種廢物,主要功能是將氨轉化為尿素,這樣可以減少氨對身體的毒性。
尿素的化學式為 (NH2)2CO,包含兩個氨基 (-NH2) 和一個碳基 (-CO)。
而尿素氮(Blood Urea Nitrogen, BUN)則是指血液中尿素所含的氮的量,通常以氮的濃度來表示,這是因為氮是尿素分子中的一個重要組成部分。
在臨床檢驗中,血液尿素氮(BUN)是用來評估腎臟功能的一個重要指標。
當腎臟功能受損時,尿素氮的濃度會上升,這是因為腎臟無法有效地排除尿素。
正常的尿素氮範圍通常在 8-23 mg/dL 之間,但這個範圍可能會因實驗室的不同而有所變化。
檢驗尿素氮的生理意義在於,它可以反映腎臟的排泄功能。
當尿素氮的濃度升高時,可能表示腎臟功能受損、脫水、或是高蛋白飲食等情況。
相對地,尿素氮的濃度過低則可能與肝功能不全或低蛋白飲食有關。
至於檢驗時為何不直接說檢查血液尿素含量,這是因為在臨床上,尿素氮的測量更能直接反映腎臟的排泄能力,且尿素氮的數值更容易受到生理狀況的影響,因此醫生通常會選擇使用尿素氮這個指標來進行評估。
在檢驗結果中,如果您得知血液尿素氮的濃度,並不需要進行換算來得知尿素的濃度,因為尿素氮的數值已經是反映尿素中氮的含量。
一般來說,尿素的濃度可以通過將尿素氮的數值乘以 2.14 來估算,但這在臨床上並不常見,因為醫生通常會直接依賴尿素氮的數據來進行診斷。
總結來說,尿素與尿素氮在檢驗中扮演著不同的角色,尿素氮是評估腎功能的重要指標,而尿素則是其成分之一。
了解這些指標的意義與檢驗方法,對於及早發現腎臟問題及進行適當的治療是非常重要的。
若有任何異常的檢驗結果,建議及時諮詢專業醫師進行進一步的檢查與評估。
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