漢生病治療中皮膚疼痛、手肘碰觸痛及左腳底萎縮現象應如何處理?-漢生病

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求救?


請問:治療中的癩病病患 吃藥治療後皮膚表面會有疼痛感 手肘稍碰觸亦會疼痛 是否有改善方法 另外左腳底原本浮腫行走會疼痛 而腳底中間部分沒什感覺 近來有萎縮現象 該如何處理 (治療約兩個月) 請告知 謝謝



失落者,30~39歲男性,詢問日期:2004/07/23

李忠顯 醫師回覆-漢生病


癩病的病人:在治療過程中有一部份的病人會併發神經炎、神經痛等等症狀,這就是「癩反應」。
癩病會造成周圍神經損害引起感覺缺失,也會造成肢端肌肉萎縮。
須積極治療免於殘障。
癩反應的治療:1.治療炎性反應2.鎮痛劑3.繼續癩病藥物治療4.實驗室追蹤檢查



回覆日期:2004/07/23

彙整補充說明


癩病(麻風)是一種由麻風分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要影響皮膚、周圍神經、上呼吸道及眼睛。
治療癩病的藥物通常是多重抗生素療法,這些藥物能有效控制病情,但在治療過程中,患者可能會出現一些不適症狀,包括皮膚疼痛、手肘碰觸痛以及肢體萎縮等現象。

首先,針對皮膚疼痛和手肘碰觸痛的問題,這可能是由於癩病引起的「癩反應」所致。
癩反應是指在治療過程中,患者的免疫系統對麻風分枝桿菌的反應,可能導致炎症和疼痛。
對於這種情況,建議採取以下幾個措施:
1. 抗炎治療:可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬或萘普生,來減輕疼痛和炎症。
這類藥物能有效緩解輕至中度的疼痛。

2. 繼續抗癩藥物治療:持續服用醫生開立的抗癩藥物是非常重要的,這能幫助控制病情,減少癩反應的發生。

3. 定期追蹤檢查:定期回診,讓醫生評估病情進展,必要時調整治療方案。

4. 物理治療:若疼痛影響到日常生活,可以考慮尋求物理治療師的幫助,進行適當的康復訓練,增強肌肉力量和靈活性。

至於左腳底的浮腫和萎縮現象,這可能與周圍神經的損害有關。
癩病會導致周圍神經的感覺缺失,進而影響到肢體的運動和感覺功能。
對於這種情況,建議採取以下措施:
1. 神經保護:在醫生的指導下,可能需要使用一些神經保護劑,幫助改善神經的功能。

2. 適度運動:雖然腳底可能會有疼痛感,但適度的運動可以促進血液循環,減少浮腫。
建議選擇低衝擊的運動,如游泳或騎自行車。

3. 足部護理:注意足部的護理,保持足部清潔乾燥,避免受傷。
若有感覺缺失,應特別小心,避免因為無法感知疼痛而造成的傷害。

4. 營養補充:均衡的飲食對於神經的修復和健康至關重要,建議攝取足夠的維生素B群、Omega-3脂肪酸及抗氧化劑,這些都有助於神經的健康。

5. 心理支持:面對長期的疾病,患者可能會感到焦慮或沮喪,建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這有助於改善心理狀態,增強面對疾病的信心。

總之,癩病的治療需要多方面的配合,包括藥物治療、物理治療、心理支持及日常護理等。
建議患者定期回診,與醫療團隊保持良好的溝通,及時反映病情變化,以便獲得最佳的治療效果。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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