解決母親持續頭暈、想吐困擾的方法-內科

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頭痛?


您好:詢問我媽,自從去年11月暈倒之後(醫生說缺少甲質,要多喝舒跑),就一直會有頭暈、想吐的感覺,她一直有高血壓的問題,但是都有吃降血壓的藥,但是當她頭暈時幫她量血壓143/103 醫生說這樣不算高血壓(我很懷疑)且她的腸子有好幾段的沾,醫生說這沒辦法解決,且她的白血球數一直居高不下(約15000~13000)醫生也查不出什麼原因,只說應該是有地方發炎(但一直說不出是在那),有心臟積水及水腫故一直在吃利尿劑,目前有在吃更年期的藥,有白色及藍色的,但是因亂經,常不知道怎麼吃、問醫生也沒有回答,所以很困擾,當天氣在轉變的時候,肚子開過刀的地方常會痛,故會自行買消炎藥吃(我知道這很不好,但是也沒有其它的辦法,)最近醫生又開了一顆deanxit的焦慮藥給她吃,但因她吃了身體很不舒服,所以也就沒有吃(自行停的)25年前曾動過子宮外孕的手術,但必竟醫學沒那麼發達,所以就全身翻完,才知道是外孕,自那時開時,就身體一直不是很好。
以前曾有心藏停過的記錄,那時醫生曾斷定,活不過幾年,因有心臟積水及肺積水、、但是活到現在已超過該醫生斷定的好幾年了question:最近她一到下午就會覺得頭暈、想吐、畏冷及感覺額頭發燒的感覺,但並不是真的發燒但看了醫生,醫生也說不出什麼原因,開了mogadon.plendil.flutrion.pillian.acetaminophen.frometin.stacainc.gascon等藥,當然以前有不同的藥,如:aminophylline.serenal.cisapride.deanxit.herbesser.tamedin.medicon.meptin.phyllocontin..等藥,還吃過一陣子的類固醇,,有吃的,也有噴的,但是就是不知道為什麼頭暈、想吐這些問題就是沒辦法解決呢?
請問醫生,您有什麼建議呢?
我們這些做子女的真的是不知該如何是好了麻煩您,給我們一些建議吧?



kany,20~29歲女性,詢問日期:2001/03/13

李惠雄 醫師回覆-內科


看到你’洋洋灑灑一大篇幅,的確令做子女的你們不知如何是好.其實化繁為簡,先抓重點才是.門診最常見的情況是病久病多後,常不知重點何在.你母親的問題其實在於有無正確的診斷加上仔細的評估.民眾就醫常有類似逛街(Shopping around)的習慣,於是眾說紛紜,很難抓到問題的重點,醫來醫去的結果,非但病情未改善,藥物的副作用卻困擾病人.在此,建議你們找一位值得信賴的醫師(內科或家庭醫學科),固定於門診治療及追蹤,切入真正的重點,才能事半功倍,祝福你們.



回覆日期:2001/03/13

彙整補充說明


您好!根據您母親的情況,持續的頭暈、想吐以及其他症狀,確實讓人感到困擾。
首先,這些症狀可能涉及多個系統的問題,因此需要綜合考量。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 高血壓與藥物管理:您提到母親有高血壓的問題,並且在服用降血壓藥物。
血壓143/103雖然不算特別高,但在某些情況下仍可能引起不適。
建議定期監測血壓,並與醫生討論是否需要調整藥物或劑量,以確保血壓控制在安全範圍內。

2. 心臟問題:母親有心臟積水的歷史,這可能會導致心臟功能不全,進而引發頭暈和噁心等症狀。
建議定期進行心臟超音波檢查,並與心臟科醫生討論目前的治療方案,確保心臟健康狀況穩定。

3. 腸道問題:您提到母親有腸道沾黏的情況,這可能會影響消化功能,導致噁心和腹痛。
建議尋求腸胃科醫師的評估,可能需要進一步的檢查,如內視鏡檢查,以了解腸道的具體狀況。

4. 白血球數量異常:持續的白血球數量偏高可能表示身體有慢性發炎或感染的情況。
建議進一步檢查以找出潛在的感染源或發炎原因,並根據醫生的建議進行相應的治療。

5. 藥物副作用:母親目前服用多種藥物,這可能會導致藥物之間的相互作用或副作用,進而引發頭暈和噁心。
建議與醫生討論目前的用藥情況,看看是否有必要調整或停用某些藥物。

6. 心理因素:焦慮和壓力也可能導致身體不適,尤其是頭暈和噁心。
若母親的情緒狀態不佳,建議尋求心理醫生的幫助,進行心理諮詢或治療。

7. 飲食與生活習慣:不規律的飲食和作息可能會加重身體的不適。
建議母親保持規律的飲食,避免油膩和刺激性食物,並保持充足的水分攝取。
此外,適度的運動和良好的睡眠習慣也有助於改善整體健康狀況。

8. 專科醫師的評估:由於母親的情況較為複雜,建議尋找一位值得信賴的內科或家庭醫學科醫師,進行全面的評估與治療。
固定的醫療關係有助於醫生更好地了解病史,並針對症狀進行有效的管理。

總之,面對這樣的情況,建議您和母親保持耐心,積極尋求醫療幫助,並與醫生保持良好的溝通。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您母親早日康復!

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