頭暈、嘔吐及無預警昏倒的原因與解決方法-神經內科

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一個有關頭暈的問題???


葉醫師你好:在這裡有一個問題要幫我女朋友發問一下,她是一個很瘦的女孩子,因為不知道什麼原因就是吃不胖,第一次頭暈的時候是一年半前(過去幾乎沒有這樣的情形發生),症狀就是頭很暈,然後會一直有想吐的感覺,總是要吐些東西出來才會覺得好一點,然後需要在睡個覺,這樣就會稍微好一點,有幾次的經驗是上完廁所,是那種坐式的馬桶,可是起來之後就突然一陣暈眩,然後就什麼事都不能做了,在不然就是無預警的頭暈,我也不知道要怎麼幫她的忙,帶她去看過中醫,也看過幾次西醫,可是都沒辦法找出原因,最近比較常發生這樣的事情,不過最近她要工作,不知道跟這個有沒有很大的關係?

希望你能告訴我這是什麼原因造成的,要如何才能預防或治療?

謝謝你抽空為我解答。



小麟,20~29歲男性,詢問日期:2001/07/09

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


頭痛原因很多,而且當頭暈發作時,可能伴隨噁心、嘔吐。
暈眩主要分辨是中樞性(如腦幹、小幹的病灶)或週邊性(如內耳不平衡、前庭神經炎),甚至自律神經失調、焦慮亦會如此。
有時蹲久了,一下子站起來便會頭暈,這可能是姿位性低血壓所致。
所以,如果症狀持續,請找神經內科醫師檢查。



回覆日期:2001/07/09

彙整補充說明


頭暈、嘔吐及無預警昏倒的症狀可能由多種原因引起,尤其是對於您女朋友這樣的情況,值得深入探討。
首先,這些症狀可能與以下幾個方面有關:
1. 姿位性低血壓:這是一種常見的情況,尤其是在快速改變姿勢(如從坐著或蹲著的姿勢突然站起來)時,血壓可能會暫時下降,導致頭暈和昏倒。
這種情況在年輕女性中較為常見,尤其是那些體重較輕或飲食不均衡的人。

2. 脫水或電解質失衡:如果她的飲食中缺乏足夠的水分或電解質(如鈉、鉀等),可能會導致身體無法正常運作,進而引發頭暈和嘔吐。
這在運動後或炎熱天氣中尤為明顯。

3. 貧血:貧血會導致身體供氧不足,進而引發頭暈、無力和昏倒的情況。
這種情況在女性中較為常見,特別是月經量過多或飲食中缺乏鐵質的情況下。

4. 焦慮或壓力:心理因素也可能導致身體出現不適,焦慮或壓力過大可能會引發頭暈和噁心的感覺。
這在工作壓力較大的情況下尤為常見。

5. 內耳問題:內耳的平衡系統如果出現問題(如耳石脫落、前庭神經炎等),也可能導致暈眩和嘔吐。

解決方法方面,建議您女朋友可以考慮以下幾點:
1. 定期就醫檢查:由於症狀持續且影響生活,建議尋求神經內科或耳鼻喉科醫師的專業意見,進行詳細的檢查,包括血液檢查、耳部檢查及可能的影像學檢查,以排除潛在的病因。

2. 注意飲食和水分攝取:確保攝取足夠的水分和均衡的飲食,特別是富含鐵質和電解質的食物,如紅肉、深綠色蔬菜、堅果等。

3. 避免快速變換姿勢:在起身或改變姿勢時,應該緩慢進行,以減少姿位性低血壓的風險。

4. 管理壓力:如果工作壓力大,建議尋找適合的放鬆方式,如運動、冥想或瑜伽等,幫助減輕焦慮和壓力。

5. 保持規律的作息:良好的作息習慣有助於身體的恢復和健康,建議保持充足的睡眠,避免熬夜。

總之,頭暈、嘔吐及無預警昏倒的症狀不容忽視,應該及時尋求專業醫療意見,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您女朋友能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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