左腮下長瘤是否需要切除？切除後有哪些可能的影響？-腫瘤科

左腮下長瘤.,？

約有一年半左腮下長一個長圓形瘤.現已有2Cm直徑大.4Cm長, 現經兩家大型醫院診療並X光--肺部.電腦斷層--頭部及頸部.圓形瘤細針抽取化驗.及抽血檢驗.結果未發現不良性細胞.請幫忙答下列問題好嗎?謝謝!!
(1)此長圓形瘤是否切除較好?若不切除有無其他副作用或變化成惡性瘤.
(2)切除後之不良狀況是什麼即可能對身體之影響.
苦思敬上

苦思，60~69歲男性，詢問日期：2004/08/17

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

您好:
您陳述左腮下2cm腫瘤,很難判斷是良性或惡性在兩家大型醫院的化驗中如果均是良性反應,應屬於良性腫瘤,其中最可能為脂肪瘤,此外良性腫瘤一般而言不會變化成惡性廇,應不用切除,若病患苦於此腫瘤可至耳鼻喉科或整型外科就診.
行政院衛生署桃園醫院
腫瘤科陳斯榮醫師敬覆

回覆日期：2004/08/17
資料來源：台灣e院 - 左腮下長瘤.,

彙整補充說明

針對您提到的左腮下長瘤的情況，首先感謝您提供詳細的病史和檢查結果。
根據您所描述的情況，這個腫瘤已經存在一年半，且經過多次檢查後未發現不良性細胞，這通常意味著腫瘤是良性的。
然而，是否需要切除腫瘤，仍需根據多個因素來考量。

(1) 是否需要切除？

一般來說，良性腫瘤如果不影響到功能或外觀，醫生可能會建議觀察而非立即切除。
不過，您提到腫瘤的直徑已經達到2cm，且長度為4cm，這樣的大小可能會影響到周圍組織，甚至可能造成不適或疼痛。
若腫瘤逐漸增大，或出現其他症狀（如疼痛、壓迫感等），則切除的必要性會增加。

不切除的風險主要包括：
- 持續增大：腫瘤可能會繼續增大，影響到周圍的神經或血管，造成疼痛或功能障礙。

- 外觀影響：隨著腫瘤增大，可能會影響到面部的外觀，造成心理上的困擾。

- 潛在的惡性變化：雖然良性腫瘤不會自動轉變為惡性，但在某些情況下，長期的刺激或壓迫可能會導致細胞變化，因此定期監測是必要的。

(2) 切除後的可能影響
切除腫瘤的手術風險和後遺症主要包括以下幾個方面：
- 顏面神經損傷：腮下腫瘤的切除手術可能會接近顏面神經，手術過程中有可能會造成神經損傷，導致面部表情不對稱或運動障礙。

- 出血與感染：任何手術都有出血和感染的風險，術後需要注意傷口的護理。

- 疤痕形成：手術後可能會留下疤痕，特別是如果您有過敏性體質，可能會出現蟹足腫等情況。

- 術後疼痛：手術後可能會有一定程度的疼痛，通常可以通過止痛藥來緩解。

在考慮手術時，建議您與耳鼻喉科或口腔外科的專業醫師進行詳細的討論，了解手術的風險、預期效果及術後護理等問題。
醫師會根據您的具體情況，提供最適合的建議。

總結來說，是否切除腫瘤需要根據腫瘤的大小、增長速度、是否影響功能及外觀等因素來綜合考量。
如果您對腫瘤的存在感到不安或有其他不適，建議儘早與醫師討論切除的可能性及風險。
希望您能早日做出適合自己的決定，並保持健康！