骨折兩個月仍腫脹的原因-骨科

骨折2個月了.腳還很腫..？

醫生您好...
我之前曾請教過您.想再問一下..
我8/27回診拆線(8/11拔除腳踝韌帶骨釘)
醫生也讓我拆石膏了.並請我於10月生產完再回診(現階段不方便照X光)
這兩天用單邊柺杖走路時.覺得腳跟處會痛.腳也還很腫.但不會有很漲的感覺.
為什麼骨折2個月了還很腫.是8/11又開刀的關係嗎?還是當初6/23開刀時沒有用引流髒血的管子.所以瘀血還沒退嗎?

丸子媽，20~29歲女性，詢問日期：2004/08/29

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

丸子媽,您好!
恭喜妳拆了石膏,但建議妳前兩週仍用兩支拐杖,又剛拆石膏,腳跟會痛,腳會腫,是正常現象,是因為沒動,肌腱拉緊,肌肉無力的關係,這要靠妳來復健,關節活動,加強肌肉力量,就會改善,剛開始復健是辛苦的,傷口癒合後可以水療,部分載重走路等,加油吧!又踝關節骨折手術,一般是不需要放引流管的.祝妳早日康復.

回覆日期：2004/08/29
資料來源：台灣e院 - 骨折2個月了.腳還很腫..

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您拆除了石膏，這是康復過程中的一個重要里程碑。
針對您提到的腳部腫脹問題，讓我們來深入探討一下。

骨折後的腫脹是相當常見的現象，尤其是在受傷的初期。
這是因為受傷部位的血管會擴張，導致液體滲出到周圍組織中，形成腫脹。
通常，這種腫脹會隨著時間的推移而逐漸減少，但在某些情況下，腫脹可能會持續較長時間。

您提到的情況，骨折兩個月後仍然腫脹，可能有幾個原因：
1. 手術後的炎症反應：在您8/11的手術中，雖然骨釘被拔除，但手術本身會引起局部的炎症反應，這可能導致腫脹持續存在。
手術後的組織修復過程中，炎症是正常的生理反應，但有時會延長腫脹的時間。

2. 活動不足：在骨折癒合的過程中，活動量的減少會影響血液循環，進而導致液體在組織中滯留，造成腫脹。
您提到目前使用單邊拐杖走路，這可能使得您在行走時的負重不均，進一步影響了腫脹的情況。

3. 淋巴液回流不良：手術後，淋巴系統的功能可能受到影響，導致淋巴液的回流不良，這也會造成腫脹。
這種情況下，抬高患肢有助於促進淋巴液的回流，減少腫脹。

4. 瘀血的影響：雖然手術中未放置引流管，但這並不一定會導致瘀血長期存在。
通常，身體會自然吸收這些瘀血，但在某些情況下，若有持續的出血或血腫形成，可能會影響腫脹的恢復。

針對您目前的情況，建議您可以考慮以下幾個方法來改善腫脹：
- 抬高患肢：在休息時，盡量將腳抬高，讓其高於心臟水平，這樣可以幫助減少腫脹。

- 適度活動：在醫生的指導下，逐漸增加活動量，進行一些輕微的運動，這有助於促進血液循環，減少腫脹。

- 冷敷：在腫脹的部位進行冷敷，可以幫助減少炎症和腫脹。

- 物理治療：如果情況持續不改善，建議尋求物理治療師的幫助，他們可以提供專業的復健計劃，幫助您恢復功能並減少腫脹。

最後，腫脹的消退時間因人而異，通常在手術後的幾週到幾個月內會逐漸改善。
如果腫脹持續不退或伴隨其他不適，建議您儘早回診，讓醫生進一步評估。
希望您早日康復！