血尿疑慮：是結石還是尿道感染？-泌尿科

有關血尿的問題？

這陣子尿尿有血色有一點熱熱的感覺
有時候趴著睡覺起床小便就會很明顯有血色有混濁感
看過醫生後也驗過尿液(尿液沒問題)
醫生說如果藥吃完還會有血色才照X光看看..
但是有吃藥有時還是會感覺有血色..(尤其趴睡後)
有時憋尿也會有...有時也會覺得身體熱熱的
想請問:
1.這種情況是偏向結石或者是尿道感染呢?
2.有沒有可能是腎結石?
3.我該吃完藥再看醫生或是直接去照X光?

SAM，20~29歲男性，詢問日期：2004/09/08

翁文貞醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：維新泌尿外科診所泌尿科主治醫師

尿有血色不一定是血尿，如果驗小便一切正常，就應不是血尿，建議你先多喝水，再看看。過一陣子再驗尿。如果正常一切ok，如果有血尿請至醫師處進一步檢查。

回覆日期：2004/09/08
資料來源：台灣e院 - 有關血尿的問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，血尿的情況可能與結石或尿道感染有關，但具體的診斷需要進一步的檢查和評估。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 這種情況是偏向結石或者是尿道感染呢？

血尿的原因有很多，最常見的包括尿道感染、膀胱炎、腎結石等。
您提到的「熱熱的感覺」可能暗示著感染的存在，尤其是如果伴隨有尿頻、尿急或排尿時疼痛等症狀。
尿道感染通常會伴隨這些症狀，而結石則可能在排尿時造成疼痛，尤其是當結石移動時。
如果您的尿液檢查結果正常，且沒有發現感染的跡象，那麼結石的可能性會增加。
建議您觀察是否有其他症狀出現，例如疼痛的部位、頻率等，這些都能幫助醫生進行更準確的診斷。

2. 有沒有可能是腎結石？

腎結石的確是造成血尿的常見原因之一。
腎結石可能在排尿時造成損傷，導致血尿的出現。
您提到的「趴著睡覺後」出現血色的情況，可能與腎臟的壓力或位置有關，但這並不一定是腎結石的直接證據。
腎結石有時候不會立即引起明顯的疼痛，特別是當結石較小或尚未移動至尿道時。
若您有腎結石的病史或家族史，這一點更需要引起重視。

3. 我該吃完藥再看醫生或是直接去照X光？

如果您在服用藥物後仍然感覺到血尿的情況持續，建議您儘早回診，並告知醫生您的症狀變化。
醫生可能會根據您的症狀和藥物反應來決定是否需要進一步的影像學檢查（如X光或超音波）。
如果您感到不適加劇，或出現其他症狀（如發燒、劇烈疼痛等），則應立即就醫。

總結來說，血尿的原因多樣，且需要根據具體的症狀和檢查結果來進行診斷。
建議您保持良好的水分攝取，並注意觀察症狀的變化，及時與醫生溝通，進行必要的檢查和治療。
若症狀持續或惡化，請不要延遲就醫，以確保能夠及時獲得適當的醫療處置。
希望您早日康復！