癲癇用藥與鐵劑吸收的關係：影響與解決方法-藥物

癲癇用藥是否會抑制鐵劑吸收？？

您好：

請教您，服用癲癇用藥是否會抑制鐵劑吸收？
１．已服用「癲通」約十年。
２．有「地中海型貧血」。
３．以前（十年前）血液方面的檢查都正常，但越來越差，四年前生第一胎時，血紅素低於標準值約１０（邊緣），五個月前生第二胎時嚴重貧血，只剩下
６左右，一個多月前驗血，鐵蛋白４．４　鐵２７，都嚴重不足。
４．時常會頭暈、嗜睡。

謝謝您的答覆！
vicky

vicky，20~29歲女性，詢問日期：2004/09/23

古貞庭醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥物主治醫師

您好!
癲通並不會影響鐵質的吸收
會影響鐵質吸收的為:
1.vitamin C
2.制酸劑
3.TETRACYCLINES(四環素)
Demeclocycline ( Declomycin )
Doxycycline* (eg, Vibramycin )
Methacycline* ( Rondomycin )
Minocycline ( Minocin )
Oxytetracycline* (eg, Terramycin )
Tetracycline* (eg, Achromycin V )
4.HISTAMINE H 2 ANTAGONISTS
Cimetidine* (eg, Tagamet )
Famotidine (eg, Pepcid )
Nizatidine (eg, Axid )
Ranitidine (eg, Zantac )

地中海型貧血是一種隱性遺傳的血液疾病

經檢驗診斷確定有缺鐵的問題，才需補充鐵質，否則不要刻意補充鐵質。過量的鐵質往往造成身體上的負擔與傷害。應有充分的休息，避免過度勞累。需攝取含有豐富蛋白質、維生素（尤其是維生素A、B群、C、E及葉酸）的食物。
地中海型貧血和缺鐵性貧血的注意事項不盡相同，但是地中海貧血帶因者仍有缺鐵的可能性。

回覆日期：2004/09/23
資料來源：台灣e院 - 癲癇用藥是否會抑制鐵劑吸收？

彙整補充說明

您好，Vicky！針對您的問題，癲癇用藥是否會影響鐵劑的吸收，這是一個相當重要的議題，尤其對於您有地中海型貧血的情況來說，正確的營養補充與藥物使用是非常關鍵的。

首先，癲癇用藥「癲通」（通常是指丙戊酸鈉或其他抗癲癇藥物）本身並不會直接抑制鐵劑的吸收。
然而，某些藥物的使用確實可能影響鐵的吸收。
例如，制酸劑、四環素類抗生素及某些H2受體拮抗劑等，這些藥物可能會干擾鐵的吸收。
因此，若您同時服用這些藥物，可能會影響鐵的吸收效率。

您提到的地中海型貧血是一種遺傳性疾病，患者的紅血球生成異常，可能導致貧血的情況。
這種情況下，您需要特別注意鐵的補充。
由於您目前的血紅素和鐵蛋白水準都顯示出嚴重缺乏，建議您在醫師的指導下進行鐵劑的補充，並定期檢查血液指標，以確保補充的安全性與有效性。

在補充鐵劑的同時，您可以考慮以下幾點來提高鐵的吸收：
1. 搭配維生素C：維生素C能夠促進非血紅素鐵（植物性鐵）的吸收，因此在服用鐵劑時，可以搭配一些富含維生素C的食物，如橙子、草莓或綠色蔬菜。

2. 避免與某些食物同時攝取：如奶製品、咖啡、茶等，這些食物中的成分可能會干擾鐵的吸收，因此建議在服用鐵劑前後兩小時內避免攝取這些食物。

3. 定期檢查：由於您有地中海型貧血，建議定期進行血液檢查，監測血紅素、鐵蛋白及其他相關指標，以便及時調整治療方案。

4. 保持良好的生活作息：適當的休息與均衡的飲食對於改善貧血狀況也非常重要，應避免過度勞累，並確保攝取足夠的蛋白質及維生素。

最後，因為您提到有時會感到頭暈、嗜睡，這可能與貧血有關，也可能是癲癇藥物的副作用。
建議您與主治醫師討論，評估目前的用藥是否合適，是否需要調整劑量或更換藥物，以達到更好的控制效果。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。