癲癇用藥與鐵劑吸收的關係:影響與解決方法-藥物

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癲癇用藥是否會抑制鐵劑吸收??


您好:請教您,服用癲癇用藥是否會抑制鐵劑吸收?
1.已服用「癲通」約十年。
2.有「地中海型貧血」。
3.以前(十年前)血液方面的檢查都正常,但越來越差,四年前生第一胎時,血紅素低於標準值約10(邊緣),五個月前生第二胎時嚴重貧血,只剩下6左右,一個多月前驗血,鐵蛋白4.4 鐵27,都嚴重不足。
4.時常會頭暈、嗜睡。
謝謝您的答覆!vicky



vicky,20~29歲女性,詢問日期:2004/09/23

古貞庭 醫師回覆-藥物


您好!癲通並不會影響鐵質的吸收會影響鐵質吸收的為:1.vitamin C2.制酸劑3.TETRACYCLINES(四環素)Demeclocycline ( Declomycin )Doxycycline* (eg, Vibramycin )Methacycline* ( Rondomycin )Minocycline ( Minocin )Oxytetracycline* (eg, Terramycin )Tetracycline* (eg, Achromycin V )4.HISTAMINE H 2 ANTAGONISTSCimetidine* (eg, Tagamet )Famotidine (eg, Pepcid )Nizatidine (eg, Axid )Ranitidine (eg, Zantac )地 中 海 型 貧 血 是 一 種 隱 性 遺 傳 的 血 液 疾 病經檢驗診斷確定有缺鐵的問題,才需補充鐵質,否則不要刻意補充鐵質。
過量的鐵質往往造成身體上的負擔與傷害。
應有充分的休息,避免過度勞累。
需攝取含有豐富蛋白質、維生素(尤其是維生素A、B群、C、E及葉酸)的食物。
地中海型貧血和缺鐵性貧血的注意事項不盡相同,但是地中海貧血帶因者仍有缺鐵的可能性。



回覆日期:2004/09/23

彙整補充說明


您好,Vicky!針對您的問題,癲癇用藥是否會影響鐵劑的吸收,這是一個值得關注的議題。
根據目前的醫學知識,癲癇藥物本身並不直接抑制鐵劑的吸收,但某些藥物可能會間接影響鐵的吸收或利用。

首先,您提到的「癲通」主要成分是丙戊酸(Valproate),這類藥物通常不會直接影響鐵的吸收。
然而,某些抗癲癇藥物,如四環素類抗生素(例如:Doxycycline)和某些制酸劑,則可能會干擾鐵的吸收。
因此,若您同時服用這些藥物,可能會影響鐵的吸收效果。

其次,您提到的地中海型貧血是一種遺傳性疾病,患者的血紅素合成受到影響,這可能使您在懷孕期間更容易出現貧血的情況。
懷孕期間,身體對鐵的需求增加,若鐵的攝取不足,則可能導致貧血的情況加劇。
您提到的血紅素和鐵蛋白水平非常低,這顯示您可能需要進一步的鐵劑補充。

在這種情況下,建議您在醫生的指導下進行鐵劑補充,並注意以下幾點以提高鐵的吸收:
1. 搭配維生素C:維生素C能夠促進鐵的吸收,建議在服用鐵劑時搭配富含維生素C的食物,如橙子、草莓或西紅柿。

2. 避免同時服用某些藥物:如您正在服用制酸劑或某些抗生素,建議與鐵劑的服用時間間隔至少2小時,以避免影響吸收。

3. 飲食調整:增加富含鐵的食物攝取,如紅肉、豆類、深綠色蔬菜等,並注意避免與茶、咖啡等含有單寧的飲品同時攝取,因為這些飲品會抑制鐵的吸收。

4. 定期檢查:由於您有地中海型貧血,建議定期進行血液檢查,監測血紅素和鐵蛋白水平,以便及時調整治療方案。

5. 充分休息與避免壓力:由於您提到經常感到頭暈和嗜睡,這可能與貧血有關,建議您保持良好的作息,避免過度勞累,並尋求醫療專業的支持。

最後,若您在服用鐵劑後仍感到不適,或有其他疑慮,建議您及時與主治醫師聯繫,尋求專業的建議和調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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