手指、背部和膝蓋疼痛：可能是哪些疾病的症狀？-骨科

關節炎？

醫師您好:
我因手指,背部腰椎會痛,每天因手指關節疼痛而睡不好甚至痛醒。天氣較涼時,入睡後有時左肩膀,右膝蓋關節也會痛,痛到無法走路穿衣。現已吃藥(1.Loratadine 2.Rofecoxib 3.Salazopyrin)三個多月，仍未有顯著改善，尤其十隻手指關節在活動後疼痛會較減輕.請問這病會好嗎？藥還吃多久？1.Allergic Rhinitis 2.Ankylosing Spondylitis & other Inflammatory Spondylopathie 這二種是什麼病名
煩請撥冗為我解惑，謝謝

Joy，30~39歲女性，詢問日期：2004/10/03

林孝義醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：台灣e院骨科主治醫師

Joy您好:

診斷:
1.Allergic Rhinitis: 過敏性鼻炎.
2.Ankylosing Spondylitis: 僵直性脊椎炎; Inflammatory Spondylopathie: 發炎性脊椎病變, 僵直性脊椎炎屬於其中一種.

用藥:
1. Loratadine, 抗組織胺, 過敏性鼻炎用, 視症狀而服藥.
2. Rofecoxib, 非類固醇消炎藥, 如您的疼痛症狀只偶爾出現, 可疼痛時才吃, 如常有疼痛症狀, 還是需要按醫師指示服用.
3. Salazopyrin, 免疫調節劑, 須按醫師指示每日服用.
僵直性脊椎炎需與您的醫師配合治療, 藥物之外, 需養成運動的習慣, 以控制病情並避免關節僵直.

林孝義敬上

回覆日期：2004/10/03
資料來源：台灣e院 - 關節炎

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，手指、背部和膝蓋的疼痛可能與多種疾病有關，特別是您提到的過敏性鼻炎（Allergic Rhinitis）和僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis）。
以下是對這些疾病的詳細解釋，以及您目前情況的建議。

1. 過敏性鼻炎（Allergic Rhinitis）
過敏性鼻炎是一種由於接觸過敏原（如花粉、塵蟎、動物皮屑等）引起的免疫反應，主要症狀包括鼻塞、流鼻水、打噴嚏和眼睛癢等。
雖然這種病症主要影響呼吸系統，但由於過敏反應可能導致全身性的不適，某些患者可能會感到身體其他部位的不適或疼痛。

2. 僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis）
僵直性脊椎炎是一種慢性炎症性疾病，主要影響脊椎和骨盆的關節，導致疼痛和僵硬。
這種疾病通常在年輕男性中較為常見，並且可能伴隨著其他關節的疼痛，如手指、膝蓋等。
患者在早晨起床時常感到僵硬，隨著活動而改善。
這種病症的疼痛通常是深部的，並且可能會在天氣變冷時加重。

目前的用藥情況
您目前正在服用的藥物包括：
- Loratadine：這是一種抗組織胺藥物，主要用於治療過敏性鼻炎的症狀。

- Rofecoxib：這是一種非類固醇消炎藥（NSAID），用於減輕疼痛和炎症。

- Salazopyrin：這是一種免疫調節劑，通常用於治療炎症性腸病和某些類風濕性疾病。

這些藥物的使用時間和劑量應根據醫師的建議進行調整。
如果您在服用這些藥物後仍然感到疼痛未改善，建議您再次與醫師討論，可能需要調整治療方案或進一步檢查。

疼痛的改善與未來的預測
關於您的病情是否會好，這取決於多種因素，包括疾病的類型、嚴重程度、治療的及時性和有效性等。
僵直性脊椎炎是一種慢性疾病，雖然無法完全治癒，但透過適當的治療和生活方式的調整，許多患者能夠有效控制症狀，改善生活品質。

建議的後續行動
1. 定期就醫：持續與風濕免疫科醫師保持聯繫，定期檢查病情進展。

2. 物理治療：考慮進行物理治療，以增強肌肉力量和靈活性，減少疼痛。

3. 運動：適度的運動對於僵直性脊椎炎患者非常重要，能夠幫助保持關節的靈活性，減少僵硬感。

4. 生活方式調整：注意保持良好的姿勢，避免長時間靜坐，並在日常生活中尋找減輕疼痛的方法。

希望以上的資訊能對您有所幫助，若有其他問題，歡迎隨時詢問！祝您早日康復！