兒科疫苗接種順序與間隔時間-兒科

林文賢 醫師回覆-兒科

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行政院衛生署台南醫院小兒科林文賢主任回覆Carol您好:親愛的家長您好：在此依序回答您的問題A.流感疫苗與其它疫苗的接種順序的問題：可以隔任何時間，或同時接種而互不影響。
因流感疫苗是不活化疫苗。
B.口服小兒痲痺疫苗和水痘疫苗都是活性疫苗，要不就一起接種，要不就必須相隔一個月。
若是施打五合一疫苗，則內含的小兒痲痺疫苗則屬不活化疫苗，則無此顧慮，比較上也口服活性疫苗安全，又可以多一個嗜血桿菌的免疫力。
署立台南醫院小兒科的五合一在10月分有特價：1552元。
C.一般而言在台灣，一次最多可以打二針，分別在不同部位。
小朋友的三合一和水痘疫苗也都還沒打，所以我建議可以在下一次流感疫苗注射前，一起施打三合一和水痘疫苗。
拖太久才打會讓小朋友比較遲才產生對疾病的抵抗力，是不太恰當的。
1歲9個月男孩身高80公分在發展曲線表上畫起來大約是10百分位，這個發展曲線表在每一本健兒手冊上都有，就在前幾頁，每位家長都應該學著畫看看，並知道意義。
所謂第10百分位，大概的意思就是：假設全世界同年齡的小朋友只有一百位，按身高排序，最矮的是1號，最高的是100號，那Carol的小朋友在第10百分位就是第10號。
在3號之前的算太矮，97號之後的太高。
也就是說發展曲線表上，點在最上一條線(92百分位)和最下一條線(第3百分位)之間的範圍的，都算正常範圍。
所以身高第10百分位與體重第25百分位都算在正常範圍。
當然發展曲線表的另一功能就是追蹤：若身高都是從出生到現在都是在第10百分位那一條線附近。
那小朋友就算是穩定的成長，不必太擔心。
不必特別補充營養品，但是一定不能養成偏食的習慣。
三歲十一個月的小朋友若得了流感，雖然不像二歲以下的小朋友得流感後併發症和住院率會很高，但仍是非常不舒服，發高燒，全身倦怠，無法上學，而且也會傳染給別人，打了流感疫苗就可以減少這些機會。
因為是二歲以上，必須自費，所以也請家長自行考慮。
至於價格方面，每家醫院診所可能都不太一樣，家長可以多問看看。
署立台南醫院是公立醫院，到小兒科施打自費流感疫苗連掛號費僅350元。
九歲以下第一次施打(往年未曾打過)，則必須施打二劑，相隔至少四星期。
目前巿面上的流感疫苗都是今年製的，(每年的流感疫苗都不太一樣)，所以不會有過舊的問題。
台南醫院祝您身體健康‧萬事如意！！

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回覆日期：2004/10/08