胃腸不適:如何治療及飲食建議?-肝膽腸胃科

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胃腸不好~?


一直以來胃腸不太好,大便都希希的,容易想跑廁所,跑過很多醫院真段為腸燥症,開了要吃了也沒辦法好,對於優酪乳也不大能適應,吃了中藥後改變體質肚子也常有不適,不知到該繼續就醫還是如何?表飛明可否建議服用,他的乳酸菌好像聽說是死菌?



阿川,20~29歲男性,詢問日期:2004/10/17

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好若是大腸檢查(如大腸鏡及大腸攝影)皆為正常,但您仍是經常排便異常(腹瀉或便秘、或二者交替)腹痛且過去一年內有四分之一時間有這些現象是符合腸躁症的診斷,治療上,目前並無法斷根,只能症狀控制,保養方面則是生活飲食規律、忌食刺激性飲食、勿太過緊張。
是否該就醫,視您病情而定,但最重要是要排除其他大腸疾病。
表飛鳴則有些人吃了有幫助,有人則無效。
內科陳治平醫師敬覆



回覆日期:2004/10/17

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解您所描述的症狀,包括長期的胃腸不適、大便希希、容易想上廁所等,這些都可能與腸躁症(又稱為腸易激綜合症)有關。
腸躁症是一種功能性腸道疾病,通常表現為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等症狀,且這些症狀往往與心理壓力、飲食習慣及生活方式有關。


治療建議
1. 藥物治療:由於您提到已經接受過醫療診斷並服用藥物,但效果不佳,建議您與主治醫師進一步討論是否需要調整藥物或增加其他治療方案。
常見的藥物包括抗痙攣劑、抗抑鬱劑(可幫助緩解腸道過度敏感)等。

2. 心理因素:腸躁症的症狀常與心理壓力有關,因此建議您可以考慮尋求心理諮詢或參加壓力管理課程,學習放鬆技巧,這對改善症狀可能會有幫助。

3. 飲食調整:飲食對腸躁症的影響非常大,建議您:
- 避免刺激性食物:如辛辣、油炸、咖啡因及酒精等,這些食物可能會加重腸道不適。

- 增加纖維攝取:適量的膳食纖維有助於改善腸道健康,但要注意逐漸增加,以免引起腹脹。

- 少量多餐:避免一次性攝取過多食物,分成多餐進食可以減少腸道負擔。

- 記錄飲食日記:記錄每天的飲食及症狀,幫助您找出可能的食物觸發因素。

4. 益生菌的使用:關於您提到的優酪乳及乳酸菌,這些產品的效果因人而異。
有些人可能會從中獲益,但也有些人可能會出現不適。
建議您可以嘗試不同品牌的益生菌,選擇那些標示為活菌的產品,因為活菌對腸道健康的幫助較大。


進一步檢查
如果您在調整飲食及生活方式後仍然感到不適,建議您再次就醫,並詢問醫生是否需要進一步的檢查,例如糞便檢查、過敏測試或其他影像學檢查,以排除其他潛在的腸道疾病。


總結
腸躁症是一種慢性病,雖然目前尚無法根治,但透過適當的藥物治療、心理輔導及飲食調整,許多患者能夠有效控制症狀,改善生活品質。
若您對目前的治療方案感到不滿意,請務必與醫生溝通,尋求更合適的治療方式。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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