乳房纖維瘤？
醫師您好:我經診斷有約1.5公分的乳房纖維瘤,分別到2間醫院看診,有2種不同的處理方式,其一要我1-2年做追蹤即可,其一卻要我進行手術,差距如此大,讓我實在很困擾...請問醫師:乳房纖維瘤究竟幾公分需要進行手術?手術是否有後遺症?腫瘤本身是否會不斷變大?煩請醫師解答疑惑~謝謝您!
困擾的病患，20~29歲女性，詢問日期：2004/10/28
林克成 醫師回覆-外科
困擾的病患您好：一般說來，醫師診斷為纖維瘤，大多數是經由超音波診斷，若是1.5公分大小，又是25歲女性。
1.手術好處：可將切除標準送病理切片，了解是良性或惡性，拿掉以後不會再有困擾。
手術缺點：25歲年輕女性，難免會有疤痕的考量。
2.至於每1-2年門診追蹤，必須確認是良性纖維瘤的能力，同時腫瘤也難免逐漸變大，目前乳房纖維瘤，究竟要多大才須進行手術，完全是醫師依臨床狀況（良性、惡性或長大的速率）來決定。
3.在此建議你可以再找第三位乳房專科醫師詢問意見，我通常會先做乳房腫瘤細針抽吸術，送細胞檢驗，確定是纖維瘤抑或是惡性瘤，若是良性，每三個月追蹤，超過2公分，手術治療，若為惡性，則立刻手術治療。
祝 身體健康
回覆日期：2004/10/28
彙整補充說明
乳房纖維瘤是一種常見的良性腫瘤，通常在年輕女性中發現，特別是在20至30歲之間。
根據您的描述，您目前的纖維瘤大小約為1.5公分，這在臨床上通常被視為可以觀察的範圍，但是否需要手術則取決於多個因素。
首先，纖維瘤的大小並不是唯一的考量標準。
醫師在決定是否需要手術時，會考量以下幾個方面：
1. 腫瘤的大小與變化：一般來說，若纖維瘤的直徑超過2公分，醫師可能會建議手術切除，因為較大的腫瘤有可能引起不適或疼痛，且在某些情況下，腫瘤的生長速度可能會加快。
2. 症狀：如果您感到腫瘤部位有疼痛或不適，這可能是考慮手術的另一個理由。
即使腫瘤是良性的，疼痛或不適感也會影響生活品質。
3. 影像學檢查結果：醫師會根據超音波或其他影像學檢查的結果來評估腫瘤的特徵。
如果影像學檢查顯示腫瘤有不規則的邊緣或其他可疑特徵，則可能需要進一步的檢查或手術。
4. 病理檢查結果：如果您已經進行了細針抽吸或切片檢查，並且結果顯示為良性，則通常可以選擇觀察；但如果有任何不確定性，醫師可能會建議手術以獲得更清楚的診斷。
關於手術的後遺症，乳房纖維瘤的手術通常是門診手術，使用局部麻醉，手術時間約30至60分鐘。
手術後可能會有一些疼痛或腫脹，並且在傷口癒合期間需要注意傷口的護理，以避免感染。
大多數患者在手術後一週內可以恢復正常活動，但具體的恢復時間會因人而異。
至於腫瘤是否會不斷變大，纖維瘤的生長速度因人而異。
大多數纖維瘤在一段時間內會保持穩定，但也有可能會隨著荷爾蒙變化而增大，特別是在月經週期或懷孕期間。
最後，面對不同醫師的建議，您可以考慮尋求第三位醫師的意見，這樣可以幫助您獲得更全面的看法。
醫療決策應該基於充分的資訊和個人的健康狀況，您有權利了解所有可能的選擇，以便做出最適合自己的決定。
希望這些資訊能幫助您解決疑惑，祝您健康！
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