右下腹陰影與腹痛:肝膽腸胃科問題解析-肝膽腸胃科

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腹部x光及大便檢查?


陳醫師 您好:看了醫師的建議,感到事情不妙,今天就去醫院做了腹部X光檢查,發現右下腹有一團陰影,醫師要求做大便檢查,下星期才能知結果!右下腹有一團陰影這會是何種疾病?腫瘤嗎?大便檢查是要檢查何種症狀?潛血還是分泌物?(以下上次回覆文)-----------------------------------------------------------------------陳醫師 您好:最近右下腹(骨盆腔上方),會有種微微悶痛,大約一天就會自然解除,但隔四五天或一星期左右又會發生這現悶痛現象,又是一天左右又解除,差不多這樣循環大約痛過5~6次;之後肚臍正左方靠近腰的部位及左下腹和大腿交界的地方(降結腸?)也會微微悶痛,有時只痛左下腹和大腿交界部位,也是一樣約一天時間又好了,也會過幾天又發作,只痛過2~3次,前二天是痛右下腹隔天不痛了換左下腹又循環發作..就是不會二邊一起發作過,前二天右下腹痛時,曾用手去摸,感到有種叫聲(腹鳴?)只感覺一次~叫的長短約如放屁那麼倚暫~請問醫師這是什麼症狀?另外症狀發作時並未有反胃或拉肚子現象,只有悶痛症狀而己【回復】 諮詢師:桃園醫院/肝膽腸胃科/陳治平回覆:您好右下腹痛,有時又左下腹痛,沒有腹瀉、血便等,痛的程度又不很痛,可能是大腸有問題,但又不是很像腸炎。
請問與排便有關嗎?
若排便不順較會發生,排便後症狀解除,比較像糞便造成的症狀。
無論如何請您至腸胃科照個肚子X光,作糞便檢查,必要時再排大腸檢查。
內科陳治平醫師敬覆


宇文,30~39歲男性,詢問日期:2004/11/15

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好X光上的黑影,通常就是空氣,所以右下腹有黑影即表示局部有脹氣現象,倒不是腫瘤。
糞便檢查主要驗潛血反應及是否有白血球、發炎細胞。
建議您不妨待醫師幫您檢查完再討論。
目前先不用太過緊張。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期:2004/11/15

彙整補充說明


根據您提供的情況,右下腹的陰影及腹痛可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,腹部X光檢查顯示的陰影,通常可能是由於氣體、糞便或其他組織的密度變化所引起的。
這並不一定意味著腫瘤的存在,尤其是在您描述的症狀中,並未伴隨劇烈的疼痛、嘔吐或血便等明顯的危險信號。

右下腹的疼痛可能與多種因素有關,包括但不限於:
1. 腸道問題:如便秘、腸道脹氣或功能性腸道疾病。
您提到的悶痛和腹鳴聲,可能與腸道內氣體積聚或糞便移動有關,這些情況在便秘患者中相當常見。

2. 婦產科問題:雖然您主要描述的是腹部症狀,但婦科問題如卵巢囊腫或子宮內膜異位症也可能引起右下腹的疼痛,特別是如果疼痛與月經周期有關。

3. 急性或慢性盲腸炎:這是一種常見的右下腹疼痛原因,通常伴隨其他症狀如發燒、食慾不振等,但在某些情況下,症狀可能不明顯。

4. 腫瘤:雖然腫瘤的可能性存在,但在沒有其他明顯症狀的情況下,這通常不是首要考慮的問題。

至於您提到的大便檢查,這主要是為了檢查潛血反應和是否有白血球或其他發炎細胞的存在。
潛血檢查可以幫助識別腸道內是否有出血的情況,這可能與腸道的炎症、潰瘍或其他病變有關。
若檢查結果顯示潛血陽性,醫生可能會建議進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以確定具體的病因。

在這段時間內,建議您保持冷靜,並注意觀察症狀的變化。
如果疼痛加劇或出現其他不適症狀(如發燒、嘔吐、腹瀉等),應立即就醫。
定期的醫療檢查和適當的飲食調整(如增加纖維攝取以改善便秘)也有助於減輕症狀。

最後,無論檢查結果如何,與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行後續檢查和治療是非常重要的。
希望您能早日獲得明確的診斷和適當的治療。

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