右腹疼痛與想吐感：肝膽腸胃科門診該如何處理？-肝膽腸胃科

腹部頭痛？

醫師你好，最近兩三天來，我的右腹部沿著肋骨邊靠近身體中央會有所疼痛，疼痛起來會有想吐的感覺，不過都沒吐，而且也好於夜間兩、三點發作疼痛，也時常在進食完後亦出現這樣的症狀，但是我都沒有吃的很飽，這問題實在造成我生活上一大隱憂，不知是否可以說明我該怎麼辦呢？如果就醫該看哪一科的門診？謝謝指導！

ireland，20~29歲男性，詢問日期：2004/12/07

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

疼痛部位有可能是胃、十二指腸或膽囊、膽管的問題，半夜疼痛則常見於十二指腸潰瘍，但通常吃點東西或胃藥會較改善，至於吃完東西疼痛，又反胃想吐，還是有可能是潰瘍的症狀。若症狀仍持續，請至醫院胃腸肝膽科門診就醫。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2004/12/07
資料來源：台灣e院 - 腹部頭痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，右腹部疼痛並伴隨想吐的感覺，特別是在進食後和夜間發作，這些情況可能與多種消化系統的問題有關。
首先，疼痛的部位及性質可以提供一些線索，右上腹部的疼痛可能與肝臟、膽囊、膽管或胃的問題有關。

1. 可能的病因：
- 膽囊問題：如膽結石或膽囊炎，這些情況常常會引起右上腹部的劇烈疼痛，並可能伴隨噁心或嘔吐。
進食後，特別是油膩食物，可能會加重症狀。

- 胃或十二指腸潰瘍：這些潰瘍可能在進食後引起疼痛，並且在夜間也可能因為空腹而加重。

- 胃食道逆流：這種情況也可能導致上腹部不適和噁心感，尤其是在進食後。

- 肝臟疾病：雖然不常見，但某些肝臟疾病也可能引起右上腹部的不適。

2. 就醫建議：
- 鑑於您的症狀持續且影響生活，建議您儘快就醫。
您可以前往肝膽腸胃科門診，這是針對您目前症狀最合適的科別。
醫師會根據您的症狀進行詳細的詢問和身體檢查，並可能建議進一步的檢查，如腹部超音波、胃鏡或血液檢查，以確定病因。

3. 檢查與治療：
- 醫師可能會建議進行腹部超音波檢查，以檢查膽囊是否有結石或其他異常情況。

- 如果懷疑有潰瘍，胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸的狀況。

- 根據檢查結果，醫師會給予相應的治療方案，可能包括藥物治療、飲食調整或其他必要的介入措施。

4. 生活方式的調整：
- 在就醫之前，您可以考慮暫時避免油膩、辛辣及刺激性食物，選擇清淡易消化的飲食。

- 保持良好的作息，避免熬夜，並適度減少壓力，這些都有助於改善您的症狀。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘早就醫，以便及時獲得適當的診斷與治療。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時可以詢問。