B肝為何要分段打三針, 且第一針是肌肉注射而非血管 ??
如主題所示, 進一步想問三針功能分別在哪, 還有為何有人打了找不到抗體哪怎辦,另外想問D型肝炎在人體為何不能單獨存在,必須有B型肝炎病毒同時存在才會引起感染,最後想問為何六歲以內感染B型肝炎病毒,易變成慢性; 成人時感染,則不易變成慢性. 但成人感染C型肝炎病毒則易變成慢性呢? 謝謝!
新莊劉先生,20~29歲男性,詢問日期:2004/11/23
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1.任何預防針,打一針可能可以引發部分抗體,但效果不是很足夠,須再加強一劑至二劑,增強免疫細胞的反應,B肝疫苗則是建議在第一針後1個月、6個月再施打
2、3劑。
若經二個療程注射仍沒有抗體則是無反應者,則不用再打疫苗。
2.此乃病毒特性。
3.因幼年時免疫系統未成熟,無法識別外來抗原,也無法將其清除,故幼年時得到B肝,大部分變成慢性,乃是經過免疫耐受期。
至青年時期免疫力增強,開始會攻擊受B肝侵入的肝細胞造成肝炎發作,稱免疫清除期。
若成人感染到,因免疫力強,故多為急性肝炎,將其一舉清除。
C肝則是因病毒很容易產生突變,免疫細胞應接不暇,無法將其全部清除,故易形成慢性。
內科陳治平醫師敬覆
回覆日期:2004/11/23
彙整補充說明
B型肝炎疫苗接種的過程中,通常會進行三劑的接種,這三劑的功能和目的各有不同。
第一劑通常是在接種的初期,這一劑的主要目的是讓身體開始對B型肝炎病毒產生初步的免疫反應。
第二劑一般在第一劑後的1個月施打,這一劑的目的是加強免疫系統的反應,進一步提高抗體的產生。
第三劑則是在第二劑後的6個月施打,這一劑的主要目的是持久化免疫反應,確保身體能夠長期記住這個病毒,從而在未來遇到B型肝炎病毒時能夠迅速反應。
有些人在接種疫苗後卻找不到抗體,這可能是因為個體的免疫系統對疫苗的反應不佳,這種情況稱為“無反應者”。
根據研究,約有5-10%的人在接種後不會產生足夠的抗體。
這種情況下,建議可以再接種一劑疫苗,並在接種後進行抗體檢測。
如果仍然沒有抗體產生,則可以考慮不再接種,因為這樣的人對疫苗的反應可能非常有限。
至於D型肝炎病毒,它是一種依賴B型肝炎病毒的病毒,這意味著D型肝炎病毒無法單獨存在,必須與B型肝炎病毒同時感染才能引起疾病。
D型肝炎病毒的存在會使B型肝炎的病情更加嚴重,因為它會加重肝臟的損傷。
關於B型肝炎的慢性化問題,六歲以下的兒童感染B型肝炎病毒後,因為他們的免疫系統尚未成熟,無法有效地清除病毒,這使得他們更容易進入慢性肝炎的狀態。
相對而言,成年人感染B型肝炎病毒時,因為免疫系統較為成熟,通常能夠有效地清除病毒,因而不易轉為慢性肝炎。
至於C型肝炎病毒,這種病毒的特性使得它在感染後容易產生突變,這使得免疫系統難以完全清除病毒,因此成人感染C型肝炎後,往往會進入慢性狀態。
這是因為C型肝炎病毒能夠逃避宿主的免疫系統,導致持續的感染。
總結來說,B型肝炎疫苗的三劑接種是為了確保身體能夠有效產生抗體並持久保護,而D型肝炎病毒的存在需要B型肝炎病毒的協助,且不同年齡層對於B型肝炎的反應也有所不同,這些都是在接種疫苗和了解肝炎病毒時需要考慮的重要因素。
若有任何疑慮,建議定期進行健康檢查,並諮詢專業醫師的意見。
類似症狀問題與醫師回覆
肝膽腸胃科相關:打疫苗前該注意的事項?
想打疫苗....因為...媽媽有b肝,但她不知道自己是帶原還是被感染的....年紀大她忘記了....但媽媽肝指數都正常;而外公有肝癌。父親攝護腺癌。因照料家人會定期陪伴進出大醫院....但我不知道自己有沒有得到b肝?出生時,政府已全面實施嬰...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若無接觸危險(如醫療人員),尚不必如此積極檢查/補打(都是要自費)。 肝膽腸胃科相關:打疫苗前該注意的事項-點我查看詳細內容
誤接種疫苗?肝膽腸胃科醫師解答B肝疫苗接種問題?
醫師您好我想請問一下,我現住美國,正在接受B肝疫苗,但由於語言上的障礙,在打第二劑時懷疑醫護人員錯打成A肝疫苗(但不是很確定是否真打錯),所以我想一週內再去醫院補打一次第二劑B肝疫苗,而我也依然會在6個月時打第三劑疫苗,試問如果當初醫護人員...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好多打一劑B肝疫苗並不會有什麼危害,只是增加您體內的免疫細胞(淋巴球等)多接觸到B肝的抗原,進而誘發其產生抗體,這也就是為何要注射3劑的原因,只是兩劑在短短的時間內連續接種,其效果是否會優於標準的三劑注射,就不得而知。內科陳治平醫師...誤接種疫苗?肝膽腸胃科醫師解答B肝疫苗接種問題-點我查看詳細內容
B肝疫苗接種疑慮:未打進去的影響與解決方案?
陳醫師您好我是上一篇的豪我是記得我小時候的B肝疫苗好像沒有打進去耶
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好出生就打的....你應該沒那麼好記性。彰化醫院關心您的健康 陳詩典 B肝疫苗接種疑慮:未打進去的影響與解決方案-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查結果解析:B盰表面抗體轉變及疫苗建議?
醫師:您好!!日前做了個健康檢查結果出來之後對於B盰有幾個不解之處我的檢驗結果是:B盰表面抗原:NegativeB盰表面抗體:Negative我的問題是以前我檢查的結果是:B盰表面抗原:NegativeB盰表面抗體:Positive(1)為...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1. 若二次檢驗都很準確,沒有錯誤的話,應該是現在抗體的濃度太低,驗不出來。2. B肝疫苗是最近20幾年才上市且全面施打,所以你”小”時候應該沒打過(要打三劑),會產生抗體大部分是被傳染B肝後自然產生的。可考慮換家醫院再驗一次,若...肝膽腸胃科檢查結果解析:B盰表面抗體轉變及疫苗建議-點我查看詳細內容
B肝疫苗與免疫球蛋白:保護自己免於B型肝炎的方法?
醫師您好,前次您回覆沒有抗體要打B肝疫苗,請問免疫球蛋白又是什麼?我會不會因本身抵抗力不足而施打疫苗卻感染B肝?謝謝您的回覆!
楊國君 醫師回覆-肝膽腸胃科
目前的B肝疫苗皆為基因合成,你不會因B肝疫苗注射而產生B肝,又免疫球蛋白為急性期治療用,如B肝媽媽剛出生的小孩或被B肝病患的針刺到的醫護人員要於24小時內注射用 B肝疫苗與免疫球蛋白:保護自己免於B型肝炎的方法-點我查看詳細內容