肝膽腸胃科相關：打疫苗前該注意的事項-肝膽腸胃科

打疫苗問題？

想打疫苗....因為...
媽媽有b肝，但她不知道自己是帶原還是被感染的....年紀大她忘記了....但媽媽肝指數都正常；
而外公有肝癌。父親攝護腺癌。因照料家人會定期陪伴進出大醫院....

但我不知道自己有沒有得到b肝？
出生時，政府已全面實施嬰幼兒b肝疫苗接種，所以理論上應該是打過。
以前大學體檢單...好像也沒特別被通知有體況問題...
近期肝指數也都正常

請問....
1.可以不去驗抗體，就直接分次去施打疫苗3劑嗎？會有不良的影響後果嗎？
2.還是打1劑之後再驗抗體，不夠再打會好一點？夠了就不打。
3.打完整的3劑療程，會不會保護力更完整？
4.還是如果打了1劑，驗出抗體，多打只是浪費？或者打完3劑，再驗抗體？或者不驗.....
5.還是應該再打疫苗之前特別檢驗什麼？再施打b肝疫苗會比較保險嗎？
6.請問因為不太確定兒時到底打的哪些疫苗失效了，這種情況與年紀，有特別建議打哪些疫苗嗎？

謝謝醫生！

小吳，30~39歲女性，詢問日期：2021/04/30

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

若無接觸危險(如醫療人員)，尚不必如此積極檢查/補打(都是要自費)。

回覆日期：2021/04/30
資料來源：台灣e院 - 打疫苗問題

彙整補充說明

在考慮接種B型肝炎疫苗之前，您提出的問題非常重要，尤其是在您有家族病史的情況下。
以下是針對您問題的詳細解答與建議：
1. 是否可以不驗抗體直接施打疫苗：根據您的描述，您在出生時已經接種了B型肝炎疫苗，理論上應該有一定的抗體。
如果您沒有接觸B型肝炎病毒的風險（例如，與帶原者密切接觸），可以考慮直接施打疫苗。
不過，若您希望確保自身的免疫狀態，建議先進行抗體檢測，以了解自己是否已經具備保護力。
直接施打疫苗通常不會有不良影響，但如果您已經有抗體，則可能會造成不必要的開支。

2. 打1劑後再驗抗體：這是一個較為保險的做法。
您可以先施打第一劑疫苗，然後在適當的時間進行抗體檢測。
如果抗體水平不足，則可以再接種後續劑量。
這樣不僅能節省成本，也能確保您獲得足夠的免疫保護。

3. 完整的3劑療程的保護力：根據研究，完成整個3劑的疫苗接種療程能提供更持久的免疫保護。
即使您在第一劑後驗出抗體，完成全程接種仍然是建議的做法，因為這樣可以確保抗體的持續性和強度。

4. 打了1劑後驗抗體的考量：如果您在施打第一劑後驗出抗體，則後續的劑量可以根據醫生的建議來決定。
若抗體水平已經足夠，則不必再施打後續劑量，這樣可以避免不必要的浪費。

5. 施打疫苗前的特別檢驗：在施打B型肝炎疫苗之前，建議您可以進行肝功能檢查及抗體檢測。
這樣可以更清楚了解您的肝臟健康狀況及是否需要接種疫苗。

6. 年紀與疫苗接種建議：隨著年齡增長，某些疫苗的保護力可能會減弱。
除了B型肝炎疫苗，您也可以考慮接種A型肝炎疫苗、流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗等，這些都是針對成人的常見疫苗。
建議您與醫生討論，根據您的健康狀況和生活環境來決定接種計畫。

總結來說，您在考慮接種B型肝炎疫苗時，應該根據自身的健康狀況及家族病史來做出明智的決策。
若有任何疑慮，建議您諮詢專業醫療人員，進行必要的檢查與評估，以確保您的健康與安全。