肌肉纖維化的手術治療方式-骨科

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肌肉纖維化?


想請問一下我的雙肩在一次拉傷後就一直沒有好最後有醫師說我已經是纖維化了我每天都感到雙肩很緊很僵硬和沉重也做過許多治療都沒有改善我自己感覺肌肉好像病變似的想請問有沒有手術的方式可以治療呢?


羊兒,10~19歲女性,詢問日期:2004/11/25

楊正帆 醫師回覆-骨科


親愛的羊兒小病不要手術這是基本常識不是每種問題都可以用一種方法解決您才十八歲沒有所謂的五十肩的問題一般的拉傷,吃吃藥頂多作一作復健很快就會改善不需要太緊張

回覆日期:2004/11/25

彙整補充說明


肌肉纖維化是指肌肉組織在受傷後,因為修復過程中的異常反應而導致的結締組織增生,這種情況常常會造成肌肉的緊繃、僵硬和功能障礙。
對於您提到的雙肩在拉傷後持續不適,並且經醫師診斷為纖維化的情況,這確實是需要認真對待的問題。

首先,針對肌肉纖維化的手術治療方式,通常並不是第一選擇。
手術治療主要適用於以下幾種情況:
1. 持續性疼痛與功能障礙:如果經過長時間的保守治療(如物理治療、藥物治療等)仍然無法改善,且疼痛影響到日常生活,則可能考慮手術。

2. 明顯的結構性問題:例如,若肌肉纖維化導致的結構性改變(如肌腱斷裂或撕裂)需要修復,則手術可能是必要的。

3. 纖維化範圍廣泛:如果纖維化的範圍較大,且影響到周圍的神經或血管,手術可能有助於減輕壓迫和改善血流。

在手術中,醫生可能會進行肌肉或肌腱的清創,去除纖維化的組織,並修復受損的部位。
手術後,通常需要進行一段時間的復健,以幫助恢復肌肉的功能和力量。

然而,手術並不是唯一的解決方案,且並不保證能完全解決問題。
在考慮手術之前,建議您可以先嘗試以下幾種保守治療方法:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行針對性的治療,包括伸展運動、強化訓練和手法治療,這些都有助於改善肌肉的柔韌性和力量。

2. 藥物治療:可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,或是肌肉鬆弛劑來緩解緊繃感。

3. 注射療法:如類固醇注射或肉毒桿菌注射,這些療法可以幫助減輕疼痛和改善肌肉的放鬆。

4. 熱敷或冷敷:根據情況選擇熱敷或冷敷,熱敷有助於促進血液循環,而冷敷則可以減輕炎症。

5. 生活方式調整:避免過度使用受傷的部位,並適當調整日常活動,給予肌肉足夠的休息時間。

如果您在經過上述保守治療後仍然感到不適,建議您再次諮詢專業醫師,並討論手術的可能性及風險。
每個人的情況不同,醫師會根據您的具體情況提供最合適的建議。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與活動。

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