大小腿肌肉纖維撕裂傷:如何診斷與治療?-骨科

分享到:

關於 雙腿酸痛緊繃 疼痛無力.....?


請問...有關於大小腿肌肉纖維撕裂傷的問題由於我是在電子行業工作~整天都要站著及快步走再趕一點的話有時候是用跑的~平均時數都是八小時以上由於剛退伍時工作不懂得保護自己~為了績效常用跑的跟快步走~經過兩三年時間 發現自己走不動了..嚴重的時候連走幾步路 腿部肌肉就會緊繃疼痛...但是當時沒有就醫 到如今總共工作了六年出頭~~當前陣子 上樓梯時發現 腿部真的超緊繃 超痛~~現在則是連走平路而且不用走遠都會有點難受(例如 逛夜市之類)而且雙腿無力 稍微運動過後 兩腿(大腿小腿)肌肉超緊還會痛好多天..去醫院骨科照X光 骨頭並無異樣就把我轉至復健科檢查(之後也到風濕免疫抽血檢驗過) 醫生說是腿部肌肉纖維撕裂~~讓我做電療跟紅內線的物理治療 但是做了幾週之後感覺並沒有比較好~~之後又轉到神經內科 (復健科時照過腰部核磁共振 神經內科時照過椎間盤核磁共振(第六第七節稍微突出醫師說並無真正壓迫到神經 影響不大)醫師說要讓腿多休息 .......但是小弟已經在家裡有將近一年時間 沒有在工作酸痛卻毫無消失的感覺其中有不信邪的時候 稍作快步走或小跑步雙腿肌肉緊繃疼痛無比 尤其以小腿前 大腿後的肌肉特別疼痛緊繃有痠痛感的除了大腿的(前後側面)還有小腿的 (後面及側面)而目前則轉至中醫 卻也沒有得到正面解答像如此情況 不知是筋肉問題 還是神經問題復建過神經科也看過都開止痛或肌肉鬆弛劑 卻都沒有完全根治煩請醫師能告知此症狀是否有其他可檢查的方法~或者是處理方式例如肌肉切片檢查 開刀之類的....煩請不吝指教~~因為真的好痛苦.....



阿浩,20~29歲男性,詢問日期:2008/06/20

林逸君 醫師回覆-骨科


阿浩您好:由您的過度使用肌肉, 尤其是缺乏熱身就劇烈地活動, 這樣的生活習慣常會造成肌肉拉傷, 這樣的推論是合理的. 此外您已請教過骨科, 風濕免疫科, 神經科, 及做了脊椎的核磁共振檢查, 大體可以認為問題應該不大.在此提出幾點意見如下:1. 診斷椎間盤突出是否造成神經壓迫, 有時沒辦法以核磁共振確定, 可能要靠肌電圖及神經傳導檢查確定.2. 極少數較特別的肌肉神經病變, 可能要靠進一步的檢查始可排除. 比如腦部的影像學檢查, 誘發電位等.3. 可以先把自己的生活調整一下, 做適度的運動, 並記得做運動前要熱身, 加上物理治療, 如果再沒改善, 再請教神經科醫師.祝健康林逸君台北市立仁愛醫院內科部



回覆日期:2008/06/20

彙整補充說明


您好,根據您描述的情況,您可能面臨的是由於長時間的肌肉過度使用所導致的肌肉纖維撕裂傷,這種情況在電子行業中,尤其是需要長時間站立和快速移動的工作環境中,確實是相對常見的。
以下是關於診斷與治療的建議,希望能對您有所幫助。


診斷
1. 臨床評估:醫生會根據您的病史和症狀進行初步評估。
您提到的腿部緊繃、疼痛以及無法正常行走的情況,都是肌肉撕裂的常見症狀。

2. 影像學檢查:雖然您已經進行過X光和核磁共振檢查,這些檢查主要用於排除骨折或其他結構性問題,但對於肌肉撕裂的診斷,超音波檢查可能更為有效。
超音波可以直接觀察到肌肉的狀態,幫助確認是否存在撕裂或其他損傷。

3. 肌電圖檢查:如果懷疑有神經受損的情況,肌電圖(EMG)可以幫助評估神經和肌肉的功能。


治療
1. 休息與冰敷:在急性期,建議您多休息,避免進一步的運動傷害。
冰敷可以減少腫脹和疼痛,建議每次15-20分鐘,每日數次。

2. 物理治療:您提到已經接受過電療和紅外線治療,但如果效果不佳,建議尋求專業的物理治療師進行個別化的治療計劃。
物理治療可以包括超音波治療、拉伸和強化運動等,這些都有助於促進肌肉的修復。

3. 藥物治療:如有需要,醫生可能會開立非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
此外,肌肉鬆弛劑也可以幫助緩解肌肉緊繃的情況。

4. 逐步恢復運動:在疼痛減輕後,可以開始進行一些輕度的運動,並逐步增加運動強度。
重要的是要注意熱身,避免突然的劇烈運動。

5. 中醫療法:如果您對中醫療法感興趣,可以考慮針灸或推拿等方式,這些方法在某些情況下能夠幫助緩解肌肉緊繃和疼痛。


其他檢查
如果經過上述治療後仍然沒有改善,您可以考慮進一步的檢查,例如:
- 肌肉切片檢查:這是一個侵入性檢查,通常不會是第一選擇,但在懷疑有特殊肌肉疾病時可能需要考慮。

- 神經檢查:如果懷疑有神經壓迫或損傷,進一步的神經檢查可能是必要的。


結論
您目前的症狀可能是由於長期的肌肉過度使用和缺乏適當的休息與恢復所導致的。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據醫生的建議進行適當的檢查和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與工作。
若有任何疑問,隨時可以再次諮詢醫生。
祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

小腿肌肉撕裂傷:如何快速康復??

很高興在網路上看到這個關於運動傷害的專業網站。受傷之後心理很慌,看完了醫生沒能解心理的惑(也許是他們看多了更嚴重的傷)…事情是這樣子的:上周日下午(2016/08/14)在由一壘往二壘跑的時候,才跑到一半就感覺到像橡皮筋斷掉那樣啪的一聲。然...


殷心蓓 醫師回覆-復健科
肌肉撕裂傷後的確要多休息,一般以不會痛的姿勢或動作為準,會痛的動作儘量避免。小腿肚的肌肉是腳尖向下的姿勢可讓肌肉放鬆,也就是你所說讓撕裂的肌肉“近”一點,飲食部分西醫並無什麼特殊建議,蛋白質足夠即可。傷後八天應該要開始熱敷,熱敷可以讓瘀血加...

小腿肌肉撕裂傷:如何快速康復?-點我查看詳細內容


小腿肌肉受傷:是拉傷還是斷裂?症狀及處理方法?

請問一下醫生:我在打球時,要做切入的動作,右小腿突然感覺有橡皮筋斷掉的感覺,啪一聲(當下不會痛)覺得不對勁就先坐下來,之後就一拐一拐的了,有做腳踝的施力測試(阿基里斯腱那邊不會痛)現在是小腿的內側肌群到小腿肚中間,現在是下樓梯的話只要腳尖先...


殷心蓓 醫師回覆-復健科
依照形容很像是小腿肌肉撕裂了,如果較深層剛開始表面也不會有腫脹跟瘀血,同時因為只是部分肌肉撕裂,走路也可能正常。建議盡快就診治療,使用超音波檢查可以確定診斷,物理治療可以促進深部瘀血吸收及加速肌肉修復,

小腿肌肉受傷:是拉傷還是斷裂?症狀及處理方法-點我查看詳細內容


復健科就診必要性:大腿撕裂傷拆線後的症狀與處理?

醫生您好,想請問我兩周前出車禍造成右大腿內側4CM撕裂傷,骨頭韌帶沒事,經過14天後終於拆線了,但因為傷口周遭的肌肉還很緊繃,所以右腳無法完全伸直,也無法正常行走,這有需要看復健科嗎?還是之後會慢慢改善?


李岩恒 醫師回覆-復健科
可看復健科接受熱敷電療放鬆肌肉,即能改善

復健科就診必要性:大腿撕裂傷拆線後的症狀與處理-點我查看詳細內容


運動傷害:臀中肌二次撕裂傷的症狀及治療?

王主任您好左臀中肌撕裂傷三周尚未復原前日浴室滑倒再次拉傷(腳劈開沒有撞到) 當下只覺得臀部抽痛,範圍比前次撕裂傷大,無其他不適。隔天早上發現左臀腫脹痛 且大腿無法屈伸,到804急診照骨盆CT確認髖關節等正常無骨折,撕裂傷造成的血腫積在臀部下...


王昭閔 醫師回覆-復健科
撕裂傷造成的血腫可能壓迫神經導致相關症狀,或於滑倒當時就已發生神經傷害而因不適導致不正常姿勢坐臥引發神經壓迫症狀也有可能建議前往骨科或神經外科就診以正確診斷並安排適當治療

運動傷害:臀中肌二次撕裂傷的症狀及治療-點我查看詳細內容


車禍後遺症:腿部肌肉不定時緊繃與疼痛?

醫師您好,我在兩年前發生過輕微車禍,機車向右傾倒而受傷,導致左腿疼痛。車禍後也有做過諸多檢查,沒有發現什麼問題。但這兩年來,不定時會覺得左腿肌肉緊繃且感到些微疼痛上網看肌肉結構圖,位置大約是兩處: 股外側肌附近,以及膝蓋內側韌帶附近,頻率大...


林建仲 醫師回覆-復健科
庭先生您好:建議可先找有軟組織超音波儀器檢查的醫院或診所,如經醫師診察及超音波檢查確認是軟組織的問題後,再請教診查醫師建議的治療方向,如是否建議安排做物理治療、體外震波或局部注射治療等方式。南投醫院復健科 林建仲醫師

車禍後遺症:腿部肌肉不定時緊繃與疼痛-點我查看詳細內容


相關常見問題