關於 雙腿酸痛緊繃 疼痛無力.....？
請問...有關於大小腿肌肉纖維撕裂傷的問題由於我是在電子行業工作~整天都要站著及快步走再趕一點的話有時候是用跑的~平均時數都是八小時以上由於剛退伍時工作不懂得保護自己~為了績效常用跑的跟快步走~經過兩三年時間 發現自己走不動了..嚴重的時候連走幾步路 腿部肌肉就會緊繃疼痛...但是當時沒有就醫 到如今總共工作了六年出頭~~當前陣子 上樓梯時發現 腿部真的超緊繃 超痛~~現在則是連走平路而且不用走遠都會有點難受(例如 逛夜市之類)而且雙腿無力 稍微運動過後 兩腿(大腿小腿)肌肉超緊還會痛好多天..去醫院骨科照X光 骨頭並無異樣就把我轉至復健科檢查(之後也到風濕免疫抽血檢驗過) 醫生說是腿部肌肉纖維撕裂~~讓我做電療跟紅內線的物理治療 但是做了幾週之後感覺並沒有比較好~~之後又轉到神經內科 (復健科時照過腰部核磁共振 神經內科時照過椎間盤核磁共振(第六第七節稍微突出醫師說並無真正壓迫到神經 影響不大)醫師說要讓腿多休息 .......但是小弟已經在家裡有將近一年時間 沒有在工作酸痛卻毫無消失的感覺其中有不信邪的時候 稍作快步走或小跑步雙腿肌肉緊繃疼痛無比 尤其以小腿前 大腿後的肌肉特別疼痛緊繃有痠痛感的除了大腿的(前後側面)還有小腿的 (後面及側面)而目前則轉至中醫 卻也沒有得到正面解答像如此情況 不知是筋肉問題 還是神經問題復建過神經科也看過都開止痛或肌肉鬆弛劑 卻都沒有完全根治煩請醫師能告知此症狀是否有其他可檢查的方法~或者是處理方式例如肌肉切片檢查 開刀之類的....煩請不吝指教~~因為真的好痛苦.....
阿浩，20~29歲男性，詢問日期：2008/06/20
林逸君 醫師回覆-骨科
阿浩您好:由您的過度使用肌肉, 尤其是缺乏熱身就劇烈地活動, 這樣的生活習慣常會造成肌肉拉傷, 這樣的推論是合理的. 此外您已請教過骨科, 風濕免疫科, 神經科, 及做了脊椎的核磁共振檢查, 大體可以認為問題應該不大.在此提出幾點意見如下:1. 診斷椎間盤突出是否造成神經壓迫, 有時沒辦法以核磁共振確定, 可能要靠肌電圖及神經傳導檢查確定.2. 極少數較特別的肌肉神經病變, 可能要靠進一步的檢查始可排除. 比如腦部的影像學檢查, 誘發電位等.3. 可以先把自己的生活調整一下, 做適度的運動, 並記得做運動前要熱身, 加上物理治療, 如果再沒改善, 再請教神經科醫師.祝健康林逸君台北市立仁愛醫院內科部
回覆日期：2008/06/20
彙整補充說明
您好，根據您描述的情況，您可能面臨的是由於長時間的肌肉過度使用所導致的肌肉纖維撕裂傷，這種情況在電子行業中，尤其是需要長時間站立和快速移動的工作環境中，確實是相對常見的。
以下是關於診斷與治療的建議，希望能對您有所幫助。
診斷
1. 臨床評估：醫生會根據您的病史和症狀進行初步評估。
您提到的腿部緊繃、疼痛以及無法正常行走的情況，都是肌肉撕裂的常見症狀。
2. 影像學檢查：雖然您已經進行過X光和核磁共振檢查，這些檢查主要用於排除骨折或其他結構性問題，但對於肌肉撕裂的診斷，超音波檢查可能更為有效。
超音波可以直接觀察到肌肉的狀態，幫助確認是否存在撕裂或其他損傷。
3. 肌電圖檢查：如果懷疑有神經受損的情況，肌電圖（EMG）可以幫助評估神經和肌肉的功能。
治療
1. 休息與冰敷：在急性期，建議您多休息，避免進一步的運動傷害。
冰敷可以減少腫脹和疼痛，建議每次15-20分鐘，每日數次。
2. 物理治療：您提到已經接受過電療和紅外線治療，但如果效果不佳，建議尋求專業的物理治療師進行個別化的治療計劃。
物理治療可以包括超音波治療、拉伸和強化運動等，這些都有助於促進肌肉的修復。
3. 藥物治療：如有需要，醫生可能會開立非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
此外，肌肉鬆弛劑也可以幫助緩解肌肉緊繃的情況。
4. 逐步恢復運動：在疼痛減輕後，可以開始進行一些輕度的運動，並逐步增加運動強度。
重要的是要注意熱身，避免突然的劇烈運動。
5. 中醫療法：如果您對中醫療法感興趣，可以考慮針灸或推拿等方式，這些方法在某些情況下能夠幫助緩解肌肉緊繃和疼痛。
其他檢查
如果經過上述治療後仍然沒有改善，您可以考慮進一步的檢查，例如：
- 肌肉切片檢查：這是一個侵入性檢查，通常不會是第一選擇，但在懷疑有特殊肌肉疾病時可能需要考慮。
- 神經檢查：如果懷疑有神經壓迫或損傷，進一步的神經檢查可能是必要的。
結論
您目前的症狀可能是由於長期的肌肉過度使用和缺乏適當的休息與恢復所導致的。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並根據醫生的建議進行適當的檢查和治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與工作。
若有任何疑問，隨時可以再次諮詢醫生。
祝您健康！
類似症狀問題與醫師回覆
大腿前端肌肉灼熱撕裂感的原因與治療方法？
你好醫師~最近我大腿前端肌肉在某些動作出力的情況下會發出灼熱的撕裂感，回復動作後感覺會馬上消失按壓也都沒有疼痛感，最近有試著在發出灼熱撕裂感時按壓就會痛了，回覆動作後又跟沒事一樣。請問有什麼問題嗎？謝謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
TOP先生您好：您提到“試著在發出灼熱撕裂感時按壓就會痛了”您的症狀可能要考慮周邊神經的問題。可能是因為肌肉在特定姿勢下，壓迫到周邊的神經及血管。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀...大腿前端肌肉灼熱撕裂感的原因與治療方法-點我查看詳細內容
莫名痠痛：應看哪科？神經內科或風溼免疫科？？
沒有做任何運動的情況下一開始是腳踝後面的筋在痛，之後換小腿，到現在變成大腿跟屁股連接的地方整圈都會痛(腫+痛+發燙)，腿部走路都有困難，半夜也會被痛醒手臂連接肩膀的地方也會痛去看過醫生驗過血醫生說體內發炎指數過高(正常8-9,我都50-60...
高春得 醫師回覆-神經內科
建議至免疫風濕科就醫進一步接受檢查與治療。莫名痠痛：應看哪科？神經內科或風溼免疫科？-點我查看詳細內容
小腿肌肉撕裂傷：如何快速康復？？
很高興在網路上看到這個關於運動傷害的專業網站。受傷之後心理很慌，看完了醫生沒能解心理的惑(也許是他們看多了更嚴重的傷)…事情是這樣子的：上周日下午(2016/08/14)在由一壘往二壘跑的時候，才跑到一半就感覺到像橡皮筋斷掉那樣啪的一聲。然...
殷心蓓 醫師回覆-復健科
肌肉撕裂傷後的確要多休息，一般以不會痛的姿勢或動作為準，會痛的動作儘量避免。小腿肚的肌肉是腳尖向下的姿勢可讓肌肉放鬆，也就是你所說讓撕裂的肌肉“近”一點，飲食部分西醫並無什麼特殊建議，蛋白質足夠即可。傷後八天應該要開始熱敷，熱敷可以讓瘀血加...>>點我查看詳細內容
小腿肌肉受傷：是拉傷還是斷裂？症狀及處理方法？
請問一下醫生:我在打球時,要做切入的動作,右小腿突然感覺有橡皮筋斷掉的感覺,啪一聲(當下不會痛)覺得不對勁就先坐下來,之後就一拐一拐的了,有做腳踝的施力測試(阿基里斯腱那邊不會痛)現在是小腿的內側肌群到小腿肚中間,現在是下樓梯的話只要腳尖先...
殷心蓓 醫師回覆-復健科
依照形容很像是小腿肌肉撕裂了，如果較深層剛開始表面也不會有腫脹跟瘀血，同時因為只是部分肌肉撕裂，走路也可能正常。建議盡快就診治療，使用超音波檢查可以確定診斷，物理治療可以促進深部瘀血吸收及加速肌肉修復， >>點我查看詳細內容