運動傷害:臀中肌二次撕裂傷的症狀及治療-復健科

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運動傷害 臀中肌撕裂傷三周再次拉傷?


王主任您好左臀中肌撕裂傷三周尚未復原前日浴室滑倒再次拉傷(腳劈開沒有撞到) 當下只覺得臀部抽痛,範圍比前次撕裂傷大,無其他不適。
隔天早上發現左臀腫脹痛 且大腿無法屈伸,到804急診照骨盆CT確認髖關節等正常無骨折,撕裂傷造成的血腫積在臀部下緣,叮囑冰敷觀察。
下午發現大腿腫脹範圍變大,腳掌、小腿外側麻痹且腳掌無法上勾,又到部桃急診照下背X光跟抽血檢查 皆稱正常。
詢問是否會變腔室症候群,醫師回應沒見過臀部大腿發生,開藥後返家休養。
今天第三天,上述症狀未改善。
大腿腫脹範圍又變大、腳掌小腿麻痹感且腳掌無法上勾、坐骨神經痛、臀部有一點持續籌抽痛像抽筋一樣,站坐臥皆痛,心跳快有時呼吸喘。
請問我該看那一科?
肌肉撕裂傷會造成臀部血管受損嗎?
可能有那些病症要注意?
前次撕裂傷沒有這麼多症狀,持續腫脹、麻痹令人不安。
以上 謝謝解惑


簡先生,40~49歲男性,詢問日期:2022/12/30

王昭閔 醫師回覆-復健科


撕裂傷造成的血腫可能壓迫神經導致相關症狀,或於滑倒當時就已發生神經傷害而因不適導致不正常姿勢坐臥引發神經壓迫症狀也有可能建議前往骨科或神經外科就診以正確診斷並安排適當治療

回覆日期:2022/12/30

彙整補充說明


您好,針對您的問題,首先要了解臀中肌撕裂傷的症狀及治療方式。
臀中肌位於臀部的側面,主要負責髖關節的穩定與運動。
當發生撕裂傷時,患者通常會感受到疼痛、腫脹、活動受限等症狀。
您提到的情況,左臀中肌撕裂傷後又因滑倒再次受傷,導致疼痛加劇及腫脹範圍擴大,這是常見的情況。

根據您的描述,您在受傷後出現了腫脹、麻痹感及無法正常活動的情況,這可能是由於撕裂傷造成的血腫壓迫到周圍的神經或血管,導致了這些症狀。
特別是腳掌無法上勾及小腿外側麻痹,這可能是坐骨神經受到壓迫或損傷的表現。
坐骨神經痛通常伴隨著下肢的放射性疼痛或麻痹感,這需要進一步的檢查來確定。

在這種情況下,建議您儘快就診於骨科或神經外科,因為這兩個科別能夠針對您的症狀進行更深入的檢查與診斷。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查,如MRI,以評估肌肉、神經及血管的狀況,確定是否有其他潛在的損傷。

至於肌肉撕裂傷是否會造成臀部血管受損,答案是有可能的。
撕裂傷後的血腫可能會壓迫到周圍的血管,導致血流不暢,進而引發腫脹及疼痛。
若血腫持續增大,可能會導致腔室症候群的風險,雖然這在臀部及大腿的情況下較為少見,但仍需謹慎觀察。

在治療方面,初期的冰敷是正確的選擇,可以減少腫脹及疼痛。
隨著症狀的變化,可能需要進行物理治療,包括超音波、電療等,以促進血液循環及加速康復。
若症狀持續不改善,可能需要考慮其他治療方式,如注射治療或手術。

最後,持續的腫脹、麻痹及疼痛確實令人不安,建議您不要忽視這些症狀,及早就醫以獲得適當的診斷與治療,避免病情惡化。
希望您能早日康復!

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