risperdal會有何種副作用？
請教醫師請教醫師大約53歲男性（有嫉妒型妄想症）每日服用1.7ml的risperdal會有何種副作用？
請問會發胖或是注意力不集中ㄇ？
剛開始服用時會有想睡情形出現，但是約服用一段時間之後則無，請問這支藥劑是會讓人想睡覺，對腦內部有修復功能ㄇ？
QQ，20~29歲女性，詢問日期：2004/12/08
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的QQ：看起來妳是為家人的用藥而提問題。
Risperdal〈中文名稱為『理思必妥』〉是一種新型的抗精神病藥物。
根據製造廠商的台灣分公司所提供的資料，這個藥常見的副作用有：失眠、激躁、焦慮、頭痛。
與成人相較，鎮靜較好發於兒童及青少年。
一般而言，鎮靜作用輕微且短暫。
罕見的副作用有：嗜眠、疲倦、眩暈、注意力受損、便秘、消化不良、噁心／嘔吐、腹痛、視力模糊、異常勃起、勃起困難、無法射精、無高潮、小便失禁、鼻炎、皮疹及其他過敏反應。
因此這個藥劑在初期是有可能會讓人想睡覺。
而我個人的臨床經驗發現，有部分的患者在使用後會有體重微幅增加的情形。
這個藥對腦內部的神經傳導物質〈尤其是多巴胺、血清素〉的新陳代謝有調整的作用，可因此改善精神症狀〈如妄想或幻覺〉。
如果還有其他藥物方面的問題，請就近與主治醫師討論，或也可以請教調劑的藥師。
祝平安喜樂！
回覆日期：2004/12/08
彙整補充說明
Risperdal（理思必妥）是一種常用的第二代抗精神病藥物，主要用於治療精神分裂症、躁鬱症及其他精神疾病。
對於53歲的男性患者來說，服用Risperdal可能會出現一些副作用，這些副作用包括但不限於體重增加、注意力不集中、嗜睡、疲倦、眩暈等。
首先，關於肥胖的問題，Risperdal的確有可能導致體重增加。
這是因為該藥物會影響腦內的神經傳導物質，特別是多巴胺和血清素的平衡，這可能會導致食慾增加和新陳代謝的改變。
根據臨床研究，許多患者在使用Risperdal後會出現體重增加的情況，尤其是在長期使用的情況下。
因此，對於這位患者來說，監測體重變化是非常重要的，並且應該與醫師討論可能的飲食調整或運動計劃來控制體重。
至於注意力不集中的問題，Risperdal在某些患者中可能會導致認知功能的下降，包括注意力和記憶力的減退。
這種情況在剛開始服用時可能會更明顯，因為身體需要時間來適應藥物的影響。
隨著時間的推移，這種副作用可能會有所改善，但仍然需要定期評估患者的認知功能，並與醫師保持溝通。
關於嗜睡的情況，Risperdal在初期使用時可能會引起嗜睡或疲倦，這是由於藥物的鎮靜效果所致。
隨著使用時間的延長，這種嗜睡感可能會減少，因為身體逐漸適應藥物的作用。
不過，這並不意味著藥物對腦部的修復功能，Risperdal主要是通過調整神經傳導物質來改善精神症狀，而不是直接修復腦部。
最後，對於這位患者來說，重要的是要定期回診，並與主治醫師討論任何副作用的出現，特別是體重增加和注意力不集中等問題。
醫師可能會根據患者的具體情況調整藥物劑量或考慮其他治療選擇。
此外，患者也可以透過健康的生活方式來幫助減少副作用，例如均衡飲食、適度運動和良好的睡眠習慣。
總之，Risperdal的副作用是多方面的，患者在使用過程中應該保持警覺，並與醫療團隊密切合作，以確保最佳的治療效果和生活品質。
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