精神科藥物導致肥胖的原因及解決方案-精神科

精神科藥物導致肥胖？

醫師您好，我有在服用以下藥物：
Putraline 50mg 睡前兩顆
Fute 0.5mg 睡前一顆
Clonazepam（Rivopam）2mg 睡前一顆
Lendormin （Brotizolam) 0.25mg 睡前一顆

因自從服藥後體重開始上升（約10公斤），服用藥物大概有3年的時間，看過新陳代謝科，甲狀腺功能、Cortisol報告皆在正常範圍，想請問醫師，以上我服用的藥物是否會造成體重上升的副作用。

小咪，20~29歲女性，詢問日期：2025/12/10

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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這些藥物應該還好不致於造成肥胖，何況劑量都不高。建議加強飲食控制和運動。

吳恩亮醫師

回覆日期：2025/12/10
資料來源：台灣e院 - 精神科藥物導致肥胖

彙整補充說明

您好！感謝您提出這個重要的問題。
精神科藥物對於體重的影響確實是一個值得關注的議題，尤其是當您已經服用這些藥物長達三年，並且體重上升了約10公斤時。

首先，您提到的藥物包括Putraline（通常是指帕羅西汀，Paroxetine）、Fute（可能是指氟西汀，Fluoxetine）、Clonazepam（克隆氟西泮）以及Lendormin（布羅替唑仑）。
這些藥物中，帕羅西汀和氟西汀屬於選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），而克隆氟西泮和布羅替唑仑則是安眠藥和抗焦慮藥物。

在這些藥物中，帕羅西汀和氟西汀的確有可能導致體重增加，尤其是帕羅西汀，這是因為它可能會影響食慾和新陳代謝。
SSRI類藥物的副作用因人而異，有些人可能會因為食慾增加而導致體重上升，而有些人則可能不會受到影響。
至於克隆氟西泮和布羅替唑仑，這些藥物通常不會直接導致體重增加，但長期使用可能會影響睡眠質量和生活方式，進而間接影響體重。

解決方案方面，首先建議您與您的精神科醫師進行深入的討論，告訴他們您的體重變化及其對您生活的影響。
醫生可能會考慮調整您的藥物劑量或是更換其他類型的藥物，這樣可以減少體重增加的風險。

此外，除了藥物調整外，您也可以從生活方式入手來控制體重。
以下是一些建議：
1. 飲食控制：注意飲食的均衡，減少高熱量、高糖分的食物攝取，增加蔬菜和水果的比例。
可以考慮尋求營養師的幫助，制定適合您的飲食計劃。

2. 運動：增加日常的運動量，無論是散步、游泳還是健身，運動不僅有助於控制體重，還能改善心理健康。

3. 心理支持：如果您感到焦慮或沮喪，尋求心理諮詢或支持團體的幫助也是一個好選擇。
這可以幫助您更好地應對情緒問題，並可能改善您的飲食和運動習慣。

4. 定期檢查：持續監測您的體重和健康狀況，定期回診以便及時調整治療方案。

最後，請記得，體重的變化可能是多方面因素的結果，包括藥物、飲食、運動和心理狀態等。
與醫生保持良好的溝通，並積極參與自己的健康管理，將有助於您找到最適合的解決方案。
希望您能早日找到合適的方式來控制體重，並改善整體的健康狀況！祝您健康！