思覺失調症患者改藥後仍無法減肥，該如何處理？-神經內科

彙整補充說明

思覺失調症患者在接受藥物治療時，體重增加的問題確實是常見的副作用之一。
許多抗精神病藥物，特別是某些典型和非典型的抗精神病藥物，可能會導致食慾增加和新陳代謝變化，進而造成體重增加。
您提到已經改用副作用較小的藥物，但仍然無法減肥，這可能與多種因素有關。

首先，思覺失調症本身及其治療可能影響到患者的飲食習慣和新陳代謝。
即使在改用不易導致肥胖的藥物後，患者的食慾和飽足感可能仍然受到影響，這可能是因為藥物對大腦的影響，導致對食物的感知和需求改變。
此外，心理因素如焦慮、抑鬱等也可能影響飲食行為，進而影響體重控制。

在這種情況下，建議您首先與負責您思覺失調症治療的精神科醫師進行深入的討論。
醫師可以評估您的用藥情況，並考慮是否需要進一步調整藥物或劑量。
精神科醫師通常對於藥物的副作用及其管理有豐富的經驗，能夠提供更具針對性的建議。

另外，除了藥物調整，您也可以考慮以下幾個方面來幫助控制體重：
1. 飲食管理：尋求營養師的幫助，制定一個適合您的飲食計畫。
控制熱量攝取，增加蔬菜和水果的比例，減少高糖、高脂肪食物的攝入，這些都是有效的減重策略。

2. 運動：適度的運動不僅能幫助消耗熱量，還能改善心理健康。
根據您的身體狀況，選擇合適的運動方式，如散步、游泳或瑜伽等，並逐漸增加運動量。

3. 心理支持：如果您感到焦慮或抑鬱，這可能會影響您的飲食和運動習慣。
考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這可以幫助您更好地應對情緒問題。

4. 定期追蹤：定期回診，與醫師討論您的體重變化及相關的健康狀況，這樣可以及時調整治療方案。

至於您提到的是否需要掛神經科，思覺失調症的治療主要由精神科醫師負責，神經科通常處理的是神經系統的疾病。
如果您有其他神經系統的症狀，則可以考慮掛神經科，但對於思覺失調症及其相關的藥物副作用，建議還是由精神科醫師來處理。

最後，體重控制是一個需要時間和耐心的過程，尤其是在面對精神健康問題時。
希望您能夠找到合適的支持和方法，逐步改善您的健康狀況。
祝您早日康復！