憂鬱症？
陳醫師：你好！內人（45歲家庭主婦）921後，常無法入睡，情緒低落，經豐原一診所診斷為憂鬱症，服藥半年情況好轉，體重卻增加7公斤，因此停藥，想靠自己克服，但是辛苦異常，常常感覺這裡痛那裡痛，吃藥（一般藥物）後就緩解，過幾天又開始，其實這問題已十幾年了非（921關係）中藥西藥都用過，不見改善，以上 請教陳醫師1.是憂鬱症影響自律神經失調嗎2.憂鬱症持續服藥不能停嗎（肥胖問題）3.最近情緒常常沮喪（想遠離人群）而且常自則不已4.是否應再就診精神科醫師匆忙中 胡亂諮詢請見諒
kines，50~59歲男性，詢問日期：2004/08/18
陳文科 醫師回覆-精神科
Kines:我想從你的問題來看 太太應該是原本就較會有一些情緒的問題 也許個性的特質較易焦慮擔心 所以遇到較大的壓力時候比較容易會呈現一些情緒的問題 經過藥物的治療有不錯的效果 既然曾經被診斷為憂鬱症 當然有可能會出現復發的情形 尤其當壓力增加的時候 許多憂鬱症的人呈現出來的是許多生理的症狀 比如說 頭痛 生理疼痛 失眠 焦慮 這一些症狀常會被忽略 藥物治療有效 有時候可以說明太太在體質上的問題 較易憂鬱的體質 這一類型的人的確是會經常反覆的呈現情緒的障礙加上太太漸漸要步入更年期 相信這一個問題應會更加明顯的呈現 所以雖然是會部分增加體重 還是可以做一些藥物的選擇 好好治療 藥物未必是其體重增加的單一因素 如果配合是當的飲食 加上必要的運動 應該不會太困擾才是 反覆性的憂鬱症的出現並不好 應該要緊早完整的治療祝安
回覆日期：2004/08/18
彙整補充說明
您好！針對您提到的憂鬱症引起的自律神經失調和肥胖問題，我將從幾個方面來進行分析與建議。
首先，憂鬱症確實會影響自律神經的功能。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、消化和呼吸等。
當一個人經歷憂鬱症時，情緒的低落和焦慮會導致自律神經失調，進而引發一系列生理症狀，如失眠、食慾不振或過度進食、身體疼痛等。
這些生理症狀有時會被誤解為其他健康問題，但其實是憂鬱症的一部分表現。
關於您提到的藥物治療，憂鬱症的藥物治療通常需要持續一段時間，尤其是在症狀好轉後，醫生通常會建議患者繼續服藥4到6個月，以防止復發。
停藥後，症狀可能會再次出現，這是因為身體尚未完全恢復到正常的生理狀態。
至於體重增加的問題，某些抗憂鬱藥物確實可能會導致體重增加，但這並不是唯一的因素。
生活方式的改變，如飲食習慣和運動量，也會影響體重。
如果您內人因為體重增加而選擇停藥，這可能會導致憂鬱症狀的復發，進而影響自律神經的穩定。
建議您可以與醫生討論，尋找其他不會影響體重的藥物選擇，或者考慮結合心理治療，這樣可以幫助她更好地應對情緒問題，並減少對藥物的依賴。
此外，針對情緒低落和想要遠離人群的情況，這也是憂鬱症的常見症狀。
建議您鼓勵內人參加一些社交活動或興趣小組，這樣可以幫助她重新建立社交聯繫，減少孤獨感，並改善情緒。
運動也是一個非常有效的方式，運動能釋放內啡肽，改善心情，並有助於控制體重。
最後，關於是否需要再就診精神科醫師，這是非常重要的。
憂鬱症是一種需要專業醫療介入的疾病，建議您內人尋求精神科醫師的幫助，進行全面的評估和治療。
醫師可以根據她的具體情況，調整治療方案，並提供必要的支持。
總結來說，憂鬱症引起的自律神經失調和肥胖問題需要綜合考量，持續的藥物治療、心理輔導、健康的生活方式和社交活動都是重要的治療手段。
希望這些建議能對您和您的內人有所幫助，祝她早日康復！
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