我不知道是自律神經失調還是得了憂鬱症...好累？
有好幾天從早上睜開眼睛開始滿腦子都是負面的想法在輪迴，看甚麼都會聯想到負面的事物，腦中有好幾次自己跑去自X的畫面，以及在想遺書要怎麼寫。
會滑自己的F各種社交軟體，一邊滑一邊想著我走了以後我家人看到那些貼文會有什麼想法，以及我走了以後我家人透過這些社交軟體聯絡我朋友、我男友後，他們會怎麼想，會覺得難過嗎。
然後還會食慾不振、心悸、腸胃不適，一直想哭很敏感、走路胸悶氣短、容易恐慌，想什麼事情通通都導向負面的地方。
我有去看身心科醫生也都有乖乖吃藥甚至看中醫調理。
那顆藥是早上吃的名叫"復維樂"大概有吃3個禮拜了，醫生開這顆藥的原因是因為我有說明到我平常上午~下午容易提不起精神、想睡，回診有問醫生這顆藥會不會讓我吃不下飯，醫生那時候回答大多數人都不會。
自從去年6月二次確診新冠過後，這幾個月以來一直都有疑似自律神經失調的問題，身體各部位出現大大小小的症狀但去檢查沒問題，唯一有問題只有腸胃輕微食道逆流。
這個月終於承受不住開始有負面想法，因為我快被這些症狀搞瘋了，也不知道自己是因為自律神經失調導致如此嚴重的憂鬱情緒，還是憂鬱的情緒導致我身體撐不下而自律神經失調，身心科醫生沒有跟我說病名可能怕我更擔憂，我去查健保app只寫"特定場所畏懼症的恐慌症"，看了兩間診所，app裡面疾病分類都歸類為恐慌症，第一間有開給我憂解、萬優停，後來因為副作用太嚴重就沒吃且換一間診所，第二間只有開上面講的復維樂以外還有鎮靜的藥物。
我自己本身有一些外在壓力存在，還有我的個性比較容易緊張。
有試著做自己喜歡的事物減壓(畫畫、聽音樂、寫小說等等)但狀況還是存在，彷彿看不到盡頭一樣焦慮又無助，家人會說要我放輕鬆不然一直吃這些藥很傷身體我還年輕，但我不吃藥不行我真的盡力了......
莫蝶，20~29歲女性，詢問日期：2025/01/25
林勉璋 醫師回覆-精神科
莫蝶，妳好：有些人在感染過新冠之後，會出現疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、頭暈、頭痛等症狀，這就是所謂的「長新冠」，妳的症狀有可能就是長新冠的症狀。
要改善這些症狀，除了藥物以外，維持規律的作息、充足的睡眠、規律的運動也很重要。
除此之外，若妳的個性比較容易緊張的話，也可以請醫師幫妳轉介心理師做心理諮商，學習如何調整自己的想法，以及練習放鬆的技巧，這些都是可以改善焦慮症狀的方法喔！長新冠的症狀一般可能會維持數個月之久，有的人甚至會維持
一、兩年，但是這情況是會逐漸改善的，希望妳保持信心、配合治療，情況是會逐漸好轉的喔！祝早日康復！
回覆日期：2025/01/25
彙整補充說明
自律神經失調與憂鬱症之間的區分與治療方式確實是一個複雜的議題，尤其在當今社會中，許多人面臨著身心健康的挑戰。
首先，自律神經系統是調控身體自動功能的重要系統，包括心跳、呼吸、消化等，而自律神經失調則是指這一系統的功能失衡，可能導致一系列身體不適的症狀，如心悸、失眠、焦慮、消化不良等。
憂鬱症則是一種情緒障礙，主要表現為持續的悲傷、無助感、興趣喪失等情緒症狀，並且這些情緒問題可能會影響到自律神經的穩定性。
在臨床上，這兩者的症狀有時會重疊，特別是當憂鬱症狀引發自律神經失調時，患者可能會感到焦慮、心悸等身體不適，這使得區分變得困難。
因此，正確的診斷非常重要，通常需要專業醫師的評估，包括詳細的病史詢問、身體檢查及必要的輔助檢查。
針對治療方面，自律神經失調的治療通常包括生活方式的調整，如規律作息、適度運動、健康飲食等，並可能需要使用一些藥物來穩定自律神經的功能，例如抗焦慮藥物或是某些抗抑鬱藥物。
而憂鬱症的治療則通常以抗憂鬱劑為主，這些藥物可以調整神經傳導物質的平衡，改善情緒狀態。
此外，心理治療也是憂鬱症治療的重要組成部分，透過認知行為療法等方式，幫助患者調整思維模式，減少焦慮與憂鬱的情緒。
在您的情況中，外子因為頸椎手術後出現的長期失眠與焦慮，可能是由於手術後的身體不適與心理壓力所引發的自律神經失調，進而影響到情緒，導致憂鬱症的發展。
醫師開立的抗憂鬱與抗焦慮藥物是針對憂鬱症的治療，這樣的治療方式是合適的，因為憂鬱症的改善有助於緩解自律神經失調的症狀。
然而，除了藥物治療，建議您與醫師討論是否需要進一步的心理治療，這可以幫助外子更好地應對情緒問題，並學習放鬆技巧，減少焦慮感。
此外，家庭的支持與鼓勵也非常重要，讓外子感受到關心與理解，有助於他的情緒恢復。
如果情況持續未見改善，或是出現新的症狀，建議再次就醫，可能需要調整治療方案或進一步的評估。
對於長期的身心困擾，保持良好的溝通與定期的醫療追蹤是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝願外子早日康復。
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