耳鳴？
許醫師您好:從沒有耳鳴的症狀,但自二星期前的一次偏頭痛開始,夜晚睡覺時便會覺得左耳有轟轟聲響(頭痛總由枕部疼痛開始,大部分皆在左側),白天一切正常,只有在晚上平躺時才會聽到聲響,且聲響頻率好似與心跳,呼吸同步,這二天我發覺只要將身子,頭部往右側,轟轟聲響便消失,然後再將頭往中間放,聲音也沒有了,有至醫院做聽力,耳膜及耳壓的檢查,一切都沒有問題,由於醫師告知雖然耳壓正常,但左耳的弧度比較不漂亮,可能和頸肩的壓力有關,因為我常受偏頭痛所苦,以前神經內科醫師也曾說過是因為壓力所致,於是我有尋求按摩舒壓之道,果然酸痛頭痛的毛病好了差不多,由於事發後,每至睡覺期前都會不自主的緊張(怕又聽見聲音),以致心跳呼吸變得更急促,相對聲響也隨情緒起伏而大大小小聲,只要將身子右側,遠離心臟便覺情緒平穩,耳朵也如右耳安靜無聲一身輕盈了!,(發生耳鳴後的三天我曾經去按摩,當晚真的沒有耳鳴的現象了)不知許醫師您對我的症狀有何見解!希望能不吝解惑,謝謝!
君君，30~39歲女性，詢問日期：2004/12/14
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：回覆您的問題...身體因為姿勢改變造成內壓平衡變化很常見而您有這種問題，推測前庭內耳系統應進一步檢查，請至大醫院尋求進一步協助。
行政院衛生署基隆醫院 許家禎
回覆日期：2004/12/14
彙整補充說明
根據您的描述，您所經歷的耳鳴與偏頭痛之間的關聯性是相當常見的。
偏頭痛患者常常會出現耳鳴、耳悶等耳部症狀，這可能與神經系統的過度敏感、血管的變化以及壓力有關。
您提到的耳鳴在夜晚平躺時出現，並且與心跳和呼吸的頻率相符，這可能是由於頸部肌肉緊張或血流動力學的變化所引起的。
首先，耳鳴的發生可能與您長期的偏頭痛有關。
偏頭痛本身是一種神經系統的疾病，可能導致神經傳導物質的變化，進而影響耳朵的感覺神經，造成耳鳴的現象。
此外，偏頭痛發作時，血管的擴張和收縮也可能影響耳朵的血流，進而引發耳鳴。
您提到的耳鳴在改變姿勢時會有所改善，這可能與耳內壓力的變化有關。
當您將頭部轉向右側時，可能會改變耳內的壓力分佈，從而減少耳鳴的感覺。
這也顯示出耳鳴可能與頸部肌肉的緊張有關，因為頸部的緊張可能會影響到耳朵的血流和神經傳導。
針對您的症狀，以下是一些建議的解決方法：
1. 放鬆與舒壓：由於您提到在按摩後耳鳴有所改善，這顯示出放鬆肌肉和減少壓力對於緩解耳鳴是有效的。
建議您定期進行按摩、瑜伽或其他放鬆練習，以減少頸部和肩部的緊張。
2. 改善睡眠環境：由於耳鳴在夜晚特別明顯，建議您改善睡眠環境，例如使用耳塞或白噪音機來掩蓋耳鳴聲音，幫助您更好地入睡。
3. 情緒管理：耳鳴的情緒影響不容忽視。
您提到在睡前會感到緊張，這可能會加重耳鳴的感覺。
可以考慮進行冥想、深呼吸或其他放鬆技巧，幫助您在睡前放鬆心情。
4. 醫療諮詢：如果耳鳴持續不改善，建議您再次諮詢耳鼻喉科醫生，進一步檢查是否有其他潛在的耳部問題，或考慮進行更詳細的檢查，如影像學檢查等。
5. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用抗焦慮藥物或肌肉鬆弛劑來幫助緩解耳鳴和偏頭痛的症狀。
總之，耳鳴的發生與多種因素有關，包括神經系統的變化、血流動力學的變化以及情緒狀態等。
透過放鬆、改善睡眠環境和情緒管理，您可能會發現耳鳴的情況有所改善。
如果症狀持續或加重，建議及時就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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