骨刺治療方法:開刀、雷射或自然療法?-骨科

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骨刺?


請問一下~~!!我媽媽他的腰椎第4.5那邊長骨刺...要怎麼解決他的疼痛??有什麼辦法可以解決骨刺這個問題嗎??是否需要開刀??開刀會不會有什麼危險性呢??雷射的比較好還是開刀阿??雷射的話會有後遺症嗎??



陳同學,10~19歲女性,詢問日期:2004/12/29

葉慶年 醫師回覆-骨科


骨刺壓迫坐骨神經導致疼痛,一般大都先保守療法,不抬重物,坐姿端正及吃止痛劑,只有下列條件才需開刀減壓1.用保守療法後仍疼痛嚴重2.下肢無力3.大小便失禁時,才需開刀,用雷射手術,手術傷口較小,但健保沒給付,及可能減壓不完全,成功率比開刀手術低。



回覆日期:2004/12/29

彙整補充說明


針對您媽媽腰椎第
4、5節長骨刺的情況,首先要了解骨刺的形成及其對身體的影響。
骨刺(骨質增生)通常是由於關節退化、椎間盤變性或長期的過度使用所引起,可能會壓迫周圍的神經,導致疼痛、麻木或其他不適症狀。

在治療骨刺方面,通常有幾種選擇,包括保守療法、注射療法、雷射手術和傳統開刀手術。
以下是這些治療方法的詳細說明:
1. 保守療法:這是大多數醫生的首選,尤其是在症狀較輕的情況下。
保守療法包括物理治療、藥物治療(如非類固醇消炎藥)、熱敷或冷敷等。
患者應避免重物搬運,保持正確的坐姿,並進行適度的運動來增強核心肌群的力量,這樣可以減輕對脊椎的壓力。

2. 注射療法:如果保守療法無法緩解疼痛,醫生可能會建議進行類固醇注射。
這種注射通常是針對病灶部位,能夠迅速減輕炎症和疼痛。
雖然注射過程可能會有些不適,但大多數患者能夠忍受,且效果通常是暫時的,可能需要定期進行。

3. 雷射手術:這是一種微創手術,通常用於減壓和去除骨刺。
雷射手術的優點在於傷口小、恢復快,但缺點是健保可能不給付,且成功率相對於傳統開刀手術較低,可能無法完全解決問題。

4. 開刀手術:當保守療法和注射療法無法緩解症狀,且患者出現下肢無力、大小便失禁等嚴重情況時,開刀手術可能是必要的選擇。
手術的風險包括感染、出血、神經損傷等,但在經驗豐富的醫師手中,這些風險是相對可控的。

在選擇治療方法時,建議您和媽媽與專業醫師進行詳細的討論,根據她的具體情況(如年齡、健康狀況、疼痛程度等)來決定最合適的治療方案。
醫師可能會建議進行影像學檢查(如MRI或CT)來更清楚地了解骨刺的情況,並根據檢查結果提供個性化的建議。

最後,無論選擇哪種治療方式,日常生活中的注意事項也非常重要。
建議媽媽保持適度的活動,避免長時間坐著或站著,並進行適當的伸展運動,以減少對脊椎的壓力。
適當的飲食和維持健康的體重也有助於減輕脊椎的負擔。
希望這些資訊能幫助您和媽媽找到合適的治療方案,早日緩解疼痛。

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