低血糖症狀檢查與治療-肝膽腸胃科

低血糖症？

陳醫師您好:
我有B.C型慢性肝炎,腎結石,曾患膽結石,
低血糖症狀（顫抖、心悸、盜汗、頭暈、四肢無力）斷斷續續已有數年,但最近發作時有比較嚴重
請問針對低血糖症狀該做哪些檢查?
若是分泌胰島素的內分泌腫瘤?桃醫有看嗎?要看甚麼科?
麻煩您!!謝謝!!

David，30~39歲男性，詢問日期：2005/01/20

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

不知您症狀發作時是否檢驗血糖確實過低？是否曾作胃切除手術？發生症狀的時機是空腹很久還是進食過後？症狀是否補充糖分後改善？關於低血糖症的檢查，可至本院新陳代謝科門診就醫，安排必要的檢查，包括抽血（胰島素、C-peptide）（內分泌科）及影像檢查（如腹部超音波，甚至電腦斷層等）。

內科陳治平醫師

回覆日期：2005/01/20
資料來源：台灣e院 - 低血糖症

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解低血糖的症狀及其可能的原因。
您提到的症狀如顫抖、心悸、盜汗、頭暈和四肢無力，都是典型的低血糖症狀。
低血糖通常是指血糖濃度低於65 mg/dL，這會導致身體出現一系列不適的反應。

由於您有慢性肝炎和腎結石的病史，這可能會影響您的代謝狀況，進而導致低血糖的發生。
低血糖的原因可能有很多，包括但不限於：長時間未進食、過度運動、某些藥物的影響（如降血糖藥物）、內分泌腫瘤（如胰島素瘤）等。

針對您的情況，建議您進行以下檢查：
1. 血糖檢查：在出現低血糖症狀時，應立即測量血糖，以確認是否真的低於正常範圍。

2. 胰島素和C-peptide檢查：這可以幫助判斷您的胰島素分泌是否正常，特別是如果懷疑有胰島素瘤的情況。

3. 影像學檢查：如腹部超音波或電腦斷層掃描（CT），以檢查是否有腫瘤或其他結構性問題。

4. 肝功能和腎功能檢查：由於您有慢性肝炎和腎結石的病史，這些檢查可以幫助評估您的肝腎功能是否正常，並了解是否影響到您的代謝。

至於看哪個科別，您可以考慮前往內分泌科或新陳代謝科，這些科別專門處理與內分泌系統相關的問題，包括低血糖和胰島素相關的疾病。

在治療方面，當出現低血糖症狀時，最直接的方式是立即補充糖分，例如喝含糖飲料或吃一些糖果。
長期來看，您需要與醫生合作，找出低血糖的根本原因，並針對性地進行治療。
這可能包括調整飲食、運動計畫，或在必要時使用藥物。

此外，您提到的症狀如果持續出現，建議您不要忽視，及早就醫進行詳細檢查是非常重要的。
低血糖如果不及時處理，可能會導致更嚴重的健康問題，包括昏迷或癲癇發作。

最後，保持良好的飲食習慣，定時進食，避免長時間空腹，並隨身攜帶一些快速補充糖分的食物（如巧克力或糖果），這樣可以在出現低血糖症狀時及時應對。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！