三餐正常仍頻繁出現血糖低症狀，是什麼原因？-家醫科

有固定吃三餐，怎麼還會貧血呢？？

醫生你好我的體重正常，三餐也是正常吃但為什麼還是會頻繁的有感覺像血糖低的症狀呢？
以前是有過沒吃晚餐出門導致血糖過低，但這次以有吃了晚餐卻還是發生了！
想詢問醫生是否知道為什麼會這樣呢？
會有暈眩眼前黑掉感覺快暈倒的狀態但是一旦蹲下休息或是喝點有甜的東西症狀會相對變好我也不確定到底是血糖低還是貧血。
麻煩醫生幫忙我解答一下謝謝你們。

小郭，20~29歲女性，詢問日期：2023/10/21

蔡東啟醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院家醫科主治醫師、安寧緩和醫學科主任

小郭您好:
低血糖須用血糖機測，數值小於70且有冒冷汗及臉色蒼白昏的才是，不是用感覺，妳描述症狀應是姿勢性低血壓或過度勞累營養吸收不好，請至心血管科先評估看看。

回覆日期：2023/10/21
資料來源：台灣e院 - 有固定吃三餐，怎麼還會貧血呢？

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在正常飲食的情況下仍然經常出現類似低血糖的症狀，這確實是一個值得關注的情況。
首先，我們需要了解低血糖的定義及其可能的原因。

低血糖症通常是指血糖水平低於70 mg/dL，並伴隨有臨床症狀，如冒冷汗、心悸、頭暈、眼前發黑等。
您提到的症狀，如暈眩和眼前黑掉，確實可能與低血糖有關，但也有可能是其他因素引起的。

首先，您提到的症狀可能是姿勢性低血壓（orthostatic hypotension）所導致的。
這種情況通常發生在快速站起或改變姿勢時，血壓未能迅速調整，導致暈眩或眼前發黑。
這種情況在年輕人中並不罕見，尤其是如果您有長時間坐著或站著的習慣，或者水分攝取不足。

其次，您提到的症狀也可能與過度勞累或壓力有關。
當身體處於高壓狀態時，可能會影響到內分泌系統，導致血糖調節不良。
此外，某些飲食習慣，如攝取過多的精製碳水化合物，可能會導致餐後血糖快速上升，隨後又迅速下降，造成低血糖的感覺。

另外，您提到的「喝點有甜的東西後症狀變好」，這表明您的身體可能在某些時候確實出現了血糖下降的情況。
這可能是因為您的身體對於食物的吸收和胰島素的分泌反應不夠平衡，導致在進食後血糖過快下降。

如果您在進食後約2小時出現這些症狀，可能是飯後低血糖（postprandial hypoglycemia），這種情況通常與腸道吸收過快或胰島素分泌過多有關。
這種情況在某些人中較為常見，特別是那些有過胃部手術或其他消化系統問題的人。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解和改善您的情況：
1. 血糖監測：使用血糖儀定期檢測血糖水平，尤其是在出現症狀時，這樣可以更準確地判斷是否真的存在低血糖。

2. 飲食調整：避免高糖、高精製碳水化合物的食物，選擇富含纖維和蛋白質的食物，這樣可以幫助穩定血糖水平。

3. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，避免脫水可能引起的低血壓。

4. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求內科或新陳代謝科醫師的評估，進行進一步的檢查，以排除其他潛在的健康問題，如貧血、內分泌失調等。

最後，保持良好的生活習慣，包括規律的作息和適度的運動，對於改善整體健康狀況也是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！