飯後血糖偏低：原因與改善方法-內科

檢查出血糖偏低？

醫師您好:
我想請問您，因為男友前陣子做公司的健檢，在飯後抽血檢查，血糖值是６４，好像標準是６５－１１０，那這樣的檢查結果算是不好的嗎？為什麼在飯後抽血，血糖還是低呢？要怎樣改善？或是要注意的地方？謝謝您！

江小姐，20~29歲女性，詢問日期：2005/09/28

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題。
1.低血糖症（Hypoglycemia）一般指血漿血糖值低於60mg/dl，而且伴有臨床症狀，例如頭暈、冒冷汗、脈搏過速、焦躁、神智昏迷等等。在排除可能的檢驗誤差之外，低血糖症可分為空腹低血糖和飯後低血糖，前者常見的原因包括內分泌疾病、肝疾病、酵素異常、營養不良、腫瘤、藥物、免疫疾病、敗血症等，後者包括腸胃高胰島素血症、代謝性疾病、不明原因等。其鑑別診斷需要找新陳代謝內科醫師從事。
2.血糖值64mg/dl，的確比正常值偏低；但未必就能說是低血糖症，必須配合臨床症狀才可。請您先與您的家庭醫師討論或逕赴新陳代謝科就醫為尚。

回覆日期：2005/09/28
資料來源：台灣e院 - 檢查出血糖偏低

彙整補充說明

您好！針對您男友的飯後血糖檢查結果，血糖值為64 mg/dL，確實低於正常範圍（65-110 mg/dL），這可能代表他有低血糖的情況。
低血糖症（Hypoglycemia）通常是指血糖值低於70 mg/dL，並伴隨有臨床症狀，如頭暈、冒冷汗、心悸等。
雖然64 mg/dL的數值低於正常，但是否構成低血糖症，還需考慮他是否有相關的症狀。

在飯後血糖偏低的原因可能有幾個方面：
1. 胰島素分泌過多：進食後，身體會釋放胰島素以幫助血糖進入細胞。
如果胰島素分泌過多，可能會導致血糖迅速下降，造成低血糖。

2. 飲食內容：如果餐後攝取的碳水化合物較少，或是餐後運動過量，可能會影響血糖的變化。

3. 腸胃吸收問題：某些腸胃疾病可能影響食物的消化與吸收，導致血糖不穩定。

4. 內分泌問題：如腎上腺或甲狀腺功能異常，可能影響血糖的調控。

5. 反應性低血糖：這是一種在進食後幾小時內出現低血糖的情況，通常與胰島素的過度分泌有關。

改善方法方面，建議可以考慮以下幾點：
1. 均衡飲食：確保每餐包含足夠的碳水化合物、蛋白質和健康脂肪，以穩定血糖水平。
避免過度攝取精製糖和簡單碳水化合物，這些食物會迅速提高血糖，隨後又可能快速下降。

2. 少量多餐：如果男友的血糖經常偏低，可以考慮將三餐改為五至六餐，並保持每餐的食物量較小，這樣可以幫助穩定血糖。

3. 定期監測血糖：建議定期檢測血糖，尤其是在飯後，了解血糖變化的趨勢，並根據數據調整飲食或生活方式。

4. 運動調整：適度的運動有助於改善胰島素敏感性，但過度運動可能會導致血糖下降，因此應根據個人情況調整運動量。

5. 就醫評估：如果低血糖的情況持續發生，建議尋求內分泌科或新陳代謝科醫師的評估，以排除其他潛在的健康問題。

總之，雖然男友的飯後血糖偏低，但具體情況還需結合臨床症狀及醫師的專業評估來判斷。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您男友早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。